人的颈部有2条颈动脉为大脑提供血液,颈动脉分叉部是引起颈动脉狭窄最常见的区域。
当检测到颈动脉狭窄时,提示患者应积极治疗避免导致脑供血不足而导致脑缺血发作。此外,颈动脉粥样斑块在任何时候都可能发生栓子脱落并随血流向血管远端的冲刷而导致颅内发生不同程度脑梗死。临床指南建议,经影像学检查颈动脉狭窄程度较小,暂不需要手术治疗并以药物控制疾病发展;狭窄程度较小并伴有脑缺血症状或狭窄程度较小建议外科手术治疗。
颈动脉狭窄中医不可以治,颈动脉狭窄的治疗不应只用中医疗法,可以综合治疗。这种疾病可能与先天性发育和获得性动脉粥样硬化引起的血管狭窄有关。在颈动脉狭窄的治疗中,主要采用改善循环的药物和抗血小板药物治疗症状。一旦发生狭窄,恢复的可能性相对较小,手术时需要考虑严重狭窄。
一般情况下,颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等,具体分析如下:
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查,以明确狭窄程度、血管走行。此外,颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,保障充足的休息时间,可以促进身体恢复。
如果是轻度的颈动脉狭窄没有症状,是可以和正常人一样生活、工作和运动的,也不用担心斑块会突然跑掉,或者突然增大堵塞血管。可以参加的运动,包括游泳、跑步,还有老年人跳一跳广场舞,都是有益的。对于重度的颈动脉狭窄,甚至是做过手术的病人,运动就不能够过于剧烈,只能做一些比较健康的有氧运动。
颈动脉狭窄是否可以恢复,要依据动脉狭窄的程度不同来决定,如果是颈动脉粥样斑块硬化造成的局部狭窄,可给予口服药物稳定斑块,促进斑块吸收。同时加强锻炼,减少油腻食物摄入,确实有可能使斑块吸收,回复颈动脉的通畅。如果是颈动脉狭窄超过50%以上,通过药物保守治疗是无法恢复血管通畅性的。常常需要血管支架植入来改善血管的通畅性。
因为颈动脉狭窄是由粥样动脉硬化,血脂代谢异常等引起。预防如下:
1.改变生活习惯当前城市人群,中青年人承受着很大生活压力,起居无规律,高脂高蛋白饮食,吸烟,饮酒,这些不良习惯,因此应以改变不良习惯为防治目标,主要包括起居规律,作息时间长,戒烟戒酒,加强运动等。
2.对于中老年人,宜定期体检,超声检查颈动脉有无斑块,颈动脉狭窄情况等,并定期追踪其变化情况,以便及早识别和处理。
3.根据相应危险因素如高血压,高血脂,糖尿病等加以干预。