如何治疗继发性肺结核

会员32050782 男 30 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尊敬的医生我患乙性肝炎“大三阳多年但无任何结核病症状吃药3个月后昨天胸片影像检查结果如下:右上中肺野可见少量斑片状影密度中等边缘欠清未见空洞及钙化余肺野清晰肺纹理分布走向正常两肺野内未见明显结节肿块影两肺门结构正常心影不大气管纵隔居中两侧膈面光滑肋膈角锐利治疗用药如下;护肝片4粒利福平异烟肼吡嗪酰铵乙胺叮醇各3粒您说这样用药有效吗?男但肝功能正常08年不幸患上了肺结核经过治疗6个月后检查痊愈可是到了09年10月复查又感染上了怎样服用口服药治疗请医生列出处方?以上用药是否伤肝?祈望答复谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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指导意见:继发性肺结核又称成人型肺结核为已感染过结核病的儿童在原发蹭已静止或甚至痊愈一个时期后又发生了活动性肺结核为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动引起病灶复燃称内源性复发
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瞿颖 医师 河北省沧州市诗经村中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,妊娠呕吐,先兆流产
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指导意见:继发性肺结核又称成人型肺结核,为已感染过结核病的儿童在原发蹭已静止或甚至痊愈一个时期后又发生了活动性肺结核其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动引起病灶复燃称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病称外源性重染续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年主要病型为浸润型肺结核化疗方案初治菌阳肺结核的标准化疗方案是:①2HRZ(S)/4HR(或加E)即异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(或链霉素)2个月为强化期异烟肼、利福平(或再加上乙胺丁醇)4个月为继续期共6个月疗程②2HRZE(S)/4H3R3(或加E3)2个月强化期与上方案同4个月继续期改为隔日一次(周三次)服药的间歇疗法③2H3R3Z3E3/4H3R3(或加E3)药物组成同上述方案但采用隔日一次(周三次)的全疗程间歇疗法这些药物有一定的副作用..但是有护肝药的辅助..问题不大..请放心.
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:继发性肺结核又称成人型肺结核为已感染过结核病的儿童在原发蹭已静止或甚至痊愈一个时期后又发生了活动性肺结核其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动引起病灶复燃称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病称外源性重染续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年主要病型为浸润型肺结核初治:肺结核(包括肺外结核)必须采用标准化治疗方案对于新病例其方案分两个阶段即2个月强化(初始)期和4~6个月的巩固期强化期通常联合3~4个杀菌药约在2周之内传染性病人经治疗转为非传染性症状得以改善巩固期药物减少但仍需灭菌药以清除残余菌并防止复发
相关问答

继发肺结核的病人通常要在半年至一年之间恢复。继发肺结核后,要在医生的指导下应用抗结核的药物,如利福平、异烟肼等,同时要注意定期定期全程用药。在治疗过程中要定期进行检查,以了解病情的恢复。另外患者还要注意饮食方面的调理,在这个时候要少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,多做一些运动。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继发性肺结核经过积极的治疗,绝大多数患者可以完全治愈。但如果有严重基础病,不按时用药或提前终止疗程,这会导致疗程延长。
如果病人被诊断为活动性肺结核,则需要服用抗结核药物来治疗。常见的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。应用抗结核药物的原则是早期、适量、联合、全程有规律的使用。在应用抗结核药物时,要密切关注其副作用,并有针对性地进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继发性肺结核复发有可能治好。但病情较重的患者还会继续恶化,甚至有生命危险。继发性肺结核有复发的可能,只要进行正规的抗结核药物治疗,就可以控制住。但也有一些继发性肺结核会因为耐药性细菌的感染而复发。尤其是肺结核一旦痊愈,又在短期内复发,那么这个时候就很有可能发生耐药性结核菌。这种情况下,治疗是非常困难的,甚至会导致呼吸衰竭、咯血等并发症,甚至是致命的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继发性肺结核是肺结核的一种特殊类型,主要是在儿童时期感染到了结核分枝杆菌之后并没有发病,病灶属于休眠状态,当在机体抵抗力下降时,体内的结核分枝杆菌大量的繁殖,数量增多,肺部病灶重新出现强烈的炎症反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继发性肺结核就是再次感染结核菌引起的结核,称为继发性肺结核。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散,合并有支气管结核,具有较强传染性。表现有咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等呼吸系统及全身表现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

会传染。传染源主要是排菌患者,可通过空气、讲话、咳嗽、打喷嚏等传播给健康人,活动性的继发性肺结核容易传染。传染强弱与结核杆菌的多少有关,痰中结核杆菌多传染性强,经过规范治疗可痊愈。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。