乙肝大三阳肝损害,指标附上,请诊断,并给出治疗建议!!

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乙肝大三阳肝损害,请诊断,并给出治疗建议!!

目前医院医生医德较差,不敢到医院就诊,希望有识之士给予建议为盼。谢谢!!

现附上化验单,请参考!

问题补充:我发的两个体检图片怎么没看到?

B超显示肝损害

HBV-DNA 3.65E+04

ALT 106 ALP 175 总胆红素 18.6

AST 75 钙 2.15
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!需要做肝胆b超检查,与你的慢性乙肝急性活动期有关系。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:乙肝大三阳的乙肝五项检查结果的三项阳性中可知,HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标,这三项同时阳性也就是提示说明乙肝病毒正在体内活跃复制,病毒含量较多,传染性相对较强。 所以乙肝三阳这三个字也只能说明体内病毒的情况,而不能说明肝功能的情况,更不能说明肝损害的严重程度,所以说,乙肝大三阳肝损伤严重吗,还需要通过化验肝功能、乙肝病毒DNA定量检测以及B超等检查来确定。 另外,如果乙肝大三阳患者发现肝损伤,而且检查肝功能检查时,发现肝功能不正常,凝血酶原活动度、白蛋白、胆碱酯酶活力偏低,此时,说明乙肝大三阳肝损伤严重,需要积极进行治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,从您给出的检查结果可以看出,肝功能已经发生了损害,乙肝病毒量不是很高,说明传染性不是很强。您的这个情况是需要及时进行治疗的,如果不治疗的话乙肝大三阳是会恶化为肝硬化甚至肝癌的。
意见建议:乙肝大三阳是一种危害很大,病毒活跃的传染病,该病若治疗不及时部分患者会导致肝硬化发生,同时治疗该病要选择适合自己的方法,避免治疗误区。由于乙肝的治疗方法很多,患者在治疗的时候一定要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。同时乙肝患者还要注意饮食清淡,适当运动,不要过度劳累。
相关问答

乙型肝炎大三阳主要包括乙型肝炎的表面抗原、表面抗体、中心抗体等。乙肝五项主要是乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝表面抗体。可以做肝功能、乙肝DNA等方面的检查。大三阳,肝脏功能好,DNA含量低,属于病毒携带者,可以在不服用任何药品的情况下进行动态监测。肝功能超过2倍,乙肝DNA超过10的4次方,可以通过药物进行抗菌和护肝降酶。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳病人需要做乙肝五项检测,对病人来说属于严重的情况,在乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体显示阳性,属于大三阳的指标。其中乙肝e抗原阳性说明病人的病毒复制活跃,传染性相对较强,大三阳病人如果不及时治疗,病情很快会转变为肝硬化,肝脏不断受到损伤,呈现弥漫性、纤维性病变,及时进行合适药物治疗,能够抑制乙肝病毒的复制。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大三阳是指慢性乙型肝炎或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,包括三项指标,有乙肝表面抗原,乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标,这三项指标都呈阳性就是大三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳患者有病毒的复制,不经过积极的治疗,一般不会自愈。患者此时需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能,必要时候查上腹部的彩超以及胃镜检查。如果乙肝DNA提示病毒有复制,而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时就要积极的考虑行抗病毒治疗,可以口服药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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