风湿性心脏病联合瓣膜病手术

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风湿性心脏病联合瓣膜病二尖瓣狭窄重度并关闭不全轻度三尖瓣关闭不全轻度左房血栓不除外年龄47岁想咨询以上症状适合什么样的手术能否做微创手术费用大约是多少手术会有多少风险适合什么样的瓣膜
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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指导意见:单纯性二尖瓣狭窄可以做经皮二尖瓣球囊成形术二尖瓣狭窄合并轻度的关闭不全可以做二尖瓣分离术其适应症是年龄不超过55岁心功能在2~3级近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎心房有血栓可以在直视试分离术心功能在3~4级伴有;;明显二尖瓣关闭不全可以做人工瓣膜替换术不适合做微创手术只能做直视分离平时预防呼吸道感染防止发生亚急性细菌性心内膜炎
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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指导意见:根据患者的病情描述因为风湿出现风湿性心脏病合并瓣膜的病变其中最严重的情况是二尖瓣狭窄的症状可能需要手术治疗针对患者的情况首先要判断是否有换瓣膜的必要如果二尖瓣活动度是良好的可能不需要手术换瓣膜治疗只要给予行闭式扩张术治疗就可以了如果瓣膜损坏比较严重那么应该及时给予换瓣膜治疗换瓣膜手术一般是在直视下进行的最好是换用机械瓣膜手术费用是比较高昂的要做好经济方面的准备还有手术是存在一定的风险的
相关问答

单纯性二尖瓣狭窄可以做经皮二尖瓣球囊成形术,二尖瓣狭窄合并轻度的关闭不全可以做二尖瓣分离术其适应症是年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,心房有血栓可以在直视试分离术,心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全可以做人工瓣膜替换术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,风湿性心脏瓣膜病最容易引起血栓形成,导致脑梗塞引起瘫痪等症状,患者目前手脚无力,一方面考虑是脑梗塞后遗症的症状,其次不排外的低钾血症的可能。
意见建议:建议复查头颅ct,评估脑梗塞,目前情况,另外做电解质检查,排外低钾血症的可能,治疗上,主要给于改善循环,抗凝治疗,如果患者有低钾血症,需补钾支持治疗!

余伟主治医师内科南昌三三四医院
擅长:冠心病,动脉硬化,急性心功能不全,慢性肺源性心脏病,缺血性心肌病,心绞痛,心肌梗死,早搏,慢性心功能不全,老年人急性左心衰竭

问题分析:风湿性心脏病简称风心病,主要是由于风湿病累及心脏,侵犯心脏瓣膜,在瓣膜上形成赘生物,造成瓣膜狭窄或关闭不全,引发血液流通障碍,无法供应全身血液需求而引起的.对于风心病的治疗主要有西药,中药以及手术
意见建议:,如果风湿处于活动期需要用青霉素控制感染,根据心脏功能的情况进行相应处理,严重的瓣膜病变需要考虑手术.另外也可以配合一些抗风湿的中药治疗,祝你康复。

李春格内科邢台人民医院
擅长:擅长疾病

问题分析:针对你的情况考虑是风湿性的心脏瓣膜病变情况一般会引起呼吸困难
意见建议:一般考虑是要针对性的选择风湿性心脏瓣膜换瓣膜治疗

戈慧颖主治医师内科中国医科大学附属盛京医院
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病

指导意见:根据患者的病情描述因为风湿出现风湿性心脏病合并瓣膜的病变其中最严重的情况是二尖瓣狭窄的症状可能需要手术治疗针对患者的情况首先要判断是否有换瓣膜的必要如果二尖瓣活动度是良好的可能不需要手术换瓣膜治疗只要给予行闭式扩张术治疗就可以了如果瓣膜损坏比较严重那么应该及时给予换瓣膜治疗换瓣膜手术一般是在直视下进行的最好是换用机械瓣膜手术费用是比较高昂的要做好经济方面的准备还有手术是存在一定的风险的

金峰妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经

问题分析:二尖瓣修复 房颤消融。

刘刚副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:冠心病外科、心脏瓣膜成形与替换、感染性心内膜炎及各种先天性心脏病的外科治疗。房间隔缺损、动脉导管未闭的介入治疗,主动脉夹层的外科及介入治疗。