对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者,不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者,需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者,在进行二尖瓣交叉分离手术时,仍然可以取得良好的效果。
二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时,如果有二、三级的心脏病,可以在怀孕初期进行外科治疗,避免晚期的病情恶化。
风湿性二尖瓣狭窄出现栓塞主要是心房颤动造成的。
血栓栓塞的并发症在20%的风湿性二尖瓣狭窄病人中会出现体循环栓塞,有时会出现先兆,血栓起源于左心耳或左心房,心房颤动,大左心房直径超过55mm,有栓塞或心脏排泄能力显著下降是体循环栓塞的高危因素。体循环栓塞病人中80%存在房颤。
体循环栓塞的三分之二为脑动脉栓塞。
其次是周围的血管,例如脾、肾脏、肠系膜动脉的栓塞。
指导意见:诊断是明确的属于风湿性心脏病二尖瓣狭窄需要积极的治疗这种情况属于器质性的病变口服的药物效果不好的建议您查心脏的超声尽早的手术治疗术后配合中药调理一般预后良好
病情分析: 可以采用中医辨证治疗,使用中药进行调理一下,还可以采用电疗、红外线照射、热疗、推拿针灸治疗、手术治疗、艾灸治疗,建议你看加强锻炼,增强身体素质、避免风寒湿邪侵袭。饮食有节、起居有常。祝你早日康复。
问题分析:你好,风湿性二尖瓣狭窄重度,可以做心脏换瓣手术治疗,可以根据具体病情选择相应瓣膜治疗,机械瓣的优点为耐磨损性强,寿命非常长,可用四五十年,容易形成血栓,需要终身服用抗凝药物防止血栓形成,需要定期抽血化验检查调整药物剂量。
意见建议:费用大概要十万左右吧,也可以做介入扩张手术治疗,将二尖瓣狭窄扩大点,能改善病情吧。
问题分析:风湿性心脏病饮食注意:(1)控制食盐量食盐的主要成分为氯和钠。如钠盐摄入过多,在某些内分泌素的作用下,能引起小动脉痉挛,使血压升高。同时,钠盐还有吸收水分的作用,如果食入钠盐过量,体内水分储留,就会增加心脏负担。因此,每日饮食中钠盐供应量以低于3克为宜;咸菜、榨菜、酱豆腐等过咸的食品以少吃、不吃为佳。(2)控制热能供应量高血压和心脏病患者应多食用含热量低的食物。因总热能过高时,血清胆固醇通常升高。如患者体重过重,应节制饮食。(3)限制脂肪量和胆固醇量每日膳食中,尽量避免食用含动物性脂肪及胆固醇较高的食物,如动物油脂、肥肉、肝、肾、脑、肺、蛋黄、鱼子等。以食用植物油及豆制品为宜。但植物油也不可过多,因过多的植物油也会促使患者肥胖
意见建议:平时要注意防寒保暖不要感冒了,吃东西不要太油,太咸,太辣这些东西都会加重心脏的负担。可以多吃些鱼肉,瘦肉,动物的内脏尽量少吃,多吃点蔬菜水果。要注意保养,做运动应以身体感觉不累为主。