乙肝,恩替卡韦抗病毒,要服用多长时间?怎样做才不会反跳?

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乙肝,恩替卡韦抗病毒,要服用多长时间?怎样做才不会反跳?一朋友,24年前,乙肝治瘉。4年前,转氨酶连续3个月偏高,常规治疗无效。医生建议抗病毒治疗,服拉米呋定半年,多项检查,一切正常。另一医生建议改用阿德福韦酯,连续服用了30个月,每5个月都做相应的化验,一切正常。为防停用阿德福韦酯后的反跳,2012年12月1日起,阿德福韦酯和干扰素联用了一年。2013年11月30日经医生同意,阿德福韦酯和干扰素同时停用了。不幸的是,2014年2月28日常规复查时,转氨酶升高了、本来阴性的DNA也成了10的5次方。3月22日,医生用恩替卡韦继续抗病毒,还要服用多长时间?怎样做才不会反跳?朋友在经济上感到费用太大了!
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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指导意见:你好 引起转氨酶升高的原因很多,如病毒性肝病,酒精性肝病,中毒性肝病,药物性肝病,自身免疫性肝病,营养不良,劳累,焦虑失眠,肝胆管阻塞,其他疾病引起如胆囊疾病,心脏病等等均可引起。建议你到正规医院查明原因后针对病因进行治疗。也可以服降酶药,如五酯片,联苯双酯滴丸,六味五灵片等治疗。
相关问答

目前乙肝有很多的治疗方式,但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗,如果是用核苷类的西药,一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗,至少也得半年左右。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

用乙肝疫苗后多长时间能产生阳性的乙肝表面抗体,普遍认为,有些人在第一针后便能产生抗体,但也有可能要用2针或3针乙肝疫苗,才能产生抗体。第二,如果没有注射乙肝疫苗的话,那么即使是已经接种了四次也不会出现乙型肝炎表面抗原阴性的现象,因为乙肝病毒本身并不存在免疫应答能力。此外,即使3次乙肝疫苗也不能产生乙肝抗体,因此,推荐3次乙肝疫苗后服用,再过一至三个月做乙肝两对半,对乙肝表面抗体阳性与否进行评价。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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不要私自盲目停药,否则可能引起乙肝病毒反弹,病情复发,在指导下科学合理的停药。现在治疗乙肝是没有什么特效药的。对于乙肝来说,选择专业、科学、规范的治疗方法是肝病康复的关键,同时选择正规的肝病医院,更是保障治疗效果和个人安全的前提。传统的乙肝治疗方法只能抑制病毒的复制,并不能有效的清除肝细胞核心内部的病毒,这也是造成乙肝久治不愈的根源。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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一般乙肝抗病毒治疗需要长期吃药,因为治疗使用的不是特效治疗药物,而且无法预知具体多长时间可以达到停药的标准,只能是建议长期服药,治疗期间观察疗效,根据疗效判断病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝疫苗需接种三针,接种乙型肝炎疫苗后,有抗体应答者的保护效果至少维持十二年。
接种乙肝疫苗是预防hbv感染最有效的方法,除新生儿外,接种疫苗前均需先进行化验,如果乙肝表面抗原和表面抗体检查均为阴性,转氨酶正常就可以注射乙肝疫苗,一般在0、1、6个月时分别注射一次,此方案为016方案。如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿出生后应在24小时内进行乙肝疫苗注射,新生儿注射部位为大腿前部外侧肌肉、儿童、成人为上臂三角肌,对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿,最好接种乙肝疫苗联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝功能持久性不正常,也可能在3-5年时间就可以进展到肝脏肿瘤。乙肝病毒携带者,最关键的是需要保持肝脏功能的正常,很多由乙肝所导致的肝癌,主要是反复的肝脏损伤而出现肝细胞的癌变。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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