结核性胸膜炎吃药一年后还有胸膜结节?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸腔积水胸痛咳嗽乏力.2006年12月15日.12月23日检查为结核性胸膜炎抽水三次为草绿色结核性检查为阴性支元体高无其它.抗结核药治疗一月后无胸水且一切正常.8月后检查胸膜多个结节.满一年后CT检查如8个月一样右侧胸膜见多个结节形成最大直间14mm大部分边界较清晰双肺文理走行可气管主支气管通畅肺门记纵隔未经肿大淋巴结心脏大血管正常胸椎.肋骨未经明显骨质破坏.疾病是否已愈.胸膜结节有问题吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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指导意见:您好患者因结核性胸膜炎吃药一年后胸膜结节还是为消退.患者的疾病是否痊愈不能凭上述指标就完全确定胸膜结节有可能是长期结核性胸膜炎导致粘连.
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:你好抗结核治疗药物治疗疗程应足够长一般抗结核治疗需要1年半甚至更久如果擅自停药很容易导致复发胸膜结节可能是结核的钙化灶如果是钙化灶说明结核已经被杀死但是不能否定体内其他地方是否有结核杆菌的存在建议你再做一下结核杆菌的测定
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:患者为青年女性表现为咳嗽乏力曾检查为结核性胸膜炎给与了抗结核治疗.检查还有胸膜结节.患者曾经发现有结核性胸膜炎并给与了抗结核治疗但胸膜上发现有结节因为患者经过抗结核治疗后胸水有消退所以结核考虑可能已经治愈但是对于胸膜结节需要进一步明确需要做胸膜结节活检.生活护理:注意休息合理饮食加强营养禁烟酒忌食辛辣刺激食物.
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:胸膜炎积水在积极治疗使得炎症消退后,症状可以消失。 发生胸膜炎时,应及时进行胸腔CT检查,抽出积水化验其性质以查明病因,才能采取有效的治疗措施。
相关问答

结核性胸膜炎,一般需要吃半年左右的药,有的患者吃药的时间需要延长,要根据自身的病情来做决定。治疗结核性胸膜炎,主要是通过抗结核治疗,目前治疗抗结核的药物效果还是比较好的,但是在服药期间要严格的按照医生嘱咐服药,也要定期的做复查才可以让病情康复。在日常生活中也要多注意休息,保持营养均衡,多参加一些体育锻炼,可以增强体质,要禁止吸烟喝酒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。

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结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

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结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定,一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病,主要是因为胸腔是在封闭的环境当中,通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的,但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶,从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外,从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。

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结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断,症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗,症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎,干性胸膜炎患者胸痛会很明显,部分患者一个礼拜左右会患肾炎,典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见,肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。

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