大夫,你好!我在尿常规的化验中出现了尿蛋白3+,潜血+-,其...

会员169164039 17 已回复
大夫,你好!我在尿常规的化验中出现了尿蛋白3+,潜血+-,其他的都正常,请问这是哪一种肾炎?我马上该上大学了,像我这种情况最好应该采取哪种治疗方法,是中医还是西医,请帮帮忙,谢谢!
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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你好,考虑是肾小球肾炎,另外还应该作生化全套检查,看血液中的白蛋白是否减少,如果有明显的减少及严重的浮肿时就有可能是肾病综合症了。最好能先去诊断清楚后再决定怎么治疗,这是慢性病,不能期望短时间内治愈
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如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

单纯的尿蛋白升高不排除一些功能性的,但有必要进行一下相关的检查,排除一下是否存在肾脏的基础性的疾病,平时一定要注意养成良好的生活习惯,避免熬夜以及剧烈的运动,注意保持充足睡眠,根据检查结果针对性的进行治疗。

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尿蛋白和潜血阳性不一定是肾炎,也有可能是一些其他的毛病,比如肾小管疾病也能够引起轻度的蛋白尿和潜血,再比如有多发性骨髓瘤、剧烈的运动以后造成横纹肌溶解,都易出现的蛋白尿、尿潜血。

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有可能是肾炎,尿蛋白并不是肾炎诊断的必备条件。肾炎指的是肾小球肾炎,是肾小球毛细血管遭到损伤,血液从肾小球这个毛细血管中经过的时候,由于肾小球毛细血管滤过屏障的损伤,从而导致血液中的蛋白质红细胞等成分从毛细血管中漏入到尿液中。

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目前检查结果主要提示尿常规隐血三个加号,尿蛋白阳性出现这种,有考虑是肾炎导致,建议及时明确检查,平时避免着凉,增强抵抗力,避免熬夜的。可以完善肾脏活检,排除慢性肾炎的可能的,诊断肾炎需要进行多项检查,不同类型的肾炎具体表现不一样,首先需要进行尿常规检查,可能出现尿潜血、尿蛋白、尿白细胞等,其次要进行肝肾功能的检查,可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等情况,除此之外还需进行彩超等检查,必要时可穿刺活检。

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尿蛋白加减不一定是肾炎。如肾病综合征,慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,自身免疫性疾病导致的肾损害以及代谢性疾病肾损害等。尿常规中的尿蛋白是定性检查,反映的是一次排尿中蛋白质的浓度。

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