肝衰竭的诊断标准如下:患者可出现肝衰竭症候群,包括疲乏、严重消化道症状;临床检查时发现凝血酶原时间延长、凝血酶原活动度小于40%;肝性脑病,患者出现神经精神症状,如烦躁不安、性格行为的改变、昏睡、昏迷等;部分患者出现中毒性鼓肠、腹水、多器官功能障碍等;肝功能检测中胆红素超过171μmol/L,随后出现低蛋白血症。另外,转氨酶升高无法作为诊断肝衰竭的标准。
肝功能衰竭的死亡率为73.9%,其中急性肝衰竭的死亡率为87.8%,亚急性肝衰竭的死亡率为69.3%,慢性肝衰竭病死率分别为66.5%。肝功能衰竭应该早发现早治疗,虽然死亡率高,还存在康复的可能,有条件的病人可以考虑肝脏移植手术。
乙肝一般来说携带的不是肝炎。
乙肝病毒感染后,可以表现为多种不同的疾病状态,有的患者需要治疗,有的患者不需要特别治疗。乙肝携带是一种没有肝损害的疾病,但也有传染性,不属于肝炎,不需要特别处理。如果肝脏发生了炎症,那就是肝炎活跃期了。炎症活动期需要积极的进行乙肝的针对性治疗,平时要注意完善乙肝的疫苗注射。
肝衰竭分为急性肝衰竭和慢性肝衰竭,血常规和肝功能结果有所不同。更重要的是,不同病因引起的肝衰竭有不同的抽血结果。如晚期肝硬化引起的肝功能衰竭、全血细胞减少、胆汁酶分离、凝血功能障碍等。
乙肝病毒携带者是一种具有HBV,但肝功能正常的病人。乙肝病毒携带者要去传染病科室做进一步的检测。
这些病人一般不会出现任何的临床表现,只有做一些化验,比如肝功能,乙肝病毒的数量,以及乙肝的表面抗体等。乙肝表面抗体呈阴性,同时体内的HBV含量也很高,说明有乙肝病毒感染,肝功能一般,不需要做什么保肝抗炎的药物,只要按时进行以上检查就可以了。
亚急性肝衰竭一般只要及时治疗三个月就可以治好的,只要及时治疗亚急性肝衰竭,治疗后合理恢复,是不会有生命危险的。可以通过改善内环境,为肝脏的再生提供有利条件,也可以用肠道微生态调节减少内毒素血症。