早期口服抗结核药物，经过规范的抗结核治疗，如果椎体破坏严重，发生畸形，有局部脓肿形成，需要进行手术治疗，还可以进行局部冲洗，可以分次手术病灶清除，植骨融合，也可以一期行融合固定。
腰椎结核不会传染，腰椎结核多是由于结核菌的血行传播而来。开放性肺结核常常具有传染性，而肺外结核病如骨关节结核病、脑膜结核等则不具有传染性。脊柱结核作为骨关节结核最常见的类型，由于不具备这些传播途径，除非结核脓肿破溃，脓液外溢造成污染，或手术显露病灶直接接触脓液，但腰椎结核本身不会引发传染。
腰椎结核是结核杆菌转移到腰椎引起的病变，多是腰痛，发热，盗汗等症状。有的伴有下肢神经刺激情况。治疗一般以在抗痨药物治疗稳定的基础上，局部手术清除坏死物及脓肿等。
腰椎结核是有一定危险性的。该病俗称“龟背炎”，发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多。寒性脓肿是脊柱结核的一种常见的并发症。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。一般而言，脊柱结核出现脓肿就意味着病情已经出现危机，需尽早治疗。
腰椎结核是比较常见的骨结核，可进行血沉、X光片、CT等检查以明确诊断，如诊断为腰椎结核需给予抗结核药物、止痛治疗，如形成脓肿、窦道、脊髓和马尾神经受压症状、脊柱严重畸形等情况者需进行手术治疗，注意休息，平时适当增加营养，以增强免疫力。
目前针对结核病的手段很多，有很多有效的抗结核药物。腰椎结核患者可进行病灶清除，并采取抗结核药物治疗，经1年至1年半的正规疗程治疗，腰椎结核可治好。但部分抵抗力差并有结核接触史的人群可能复发，因自身免疫力差，无法杀灭结核杆菌，因此易感。
