问题描述:我是骨缺损患者是由于外伤引起的骨缺损想问问...

会员31959196 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:我是骨缺损患者是由于外伤引起的骨缺损想问问专家如果不取自体骨植骨有啥法能治愈我的骨缺损吗(前期我曾移置过游离皮瓣受了不少的痛苦不想再次受这么大的痛苦了)若是有偏方更好我的联系电话是051682684802谢谢各位了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵燕 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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指导意见:具体说包括三种,当然有适应症,也和医生有关。第一种就是,局部植骨,骨头的来源有两种,一种自体的,可以取髂骨(老百姓俗称胯骨),也可以取腓骨,也有取肋骨、肩胛骨的,比较少,常用前两处。另一种就是异体骨,有各种商品可买。取自己骨头,不花钱,要受罪,这不是关键,自体骨的成骨效果好,才是医生爱取的原因。异体骨买来用就可以,但是两个问题,一个是排异反应,时有发生,伤口老流水,挺烦恼,另一个就是成骨效果不如自体。当然两者可以混合应用,减少各自的量。局部植骨的适应症有两个,一个是骨头缺损不要太长,一般6cm以内,另一个就是局部皮肤条件要好。这类植骨是没有血供的,比较传统,骨头要经过漫长的爬行替代,再被血管穿透重生,行话叫“再血管化。第二种是,显微血管骨移植手术,就是把人体的骨头带着血管取下一段,然后应用显微外科技术把骨头上的哪个血管和缺骨地方的一个血管缝合起来,让骨头重新恢复有血供应,这样骨头就不要爬行替代了,就象新鲜骨折愈合一样快。常取的部位是腓骨,其次是髂骨。适应症是大于6cm以上的缺损,而且不受局部皮肤条件限制,因为,可以把骨头表面的那块皮一起移植来覆盖缺皮缺骨的位置。当然,这类手术的难度比较高,需要专业人士来完成。第三种就是骨延长技术,也有叫骨搬运技术,都是一回事,就是把缺骨头的部位上面用锯子锯断,然后安放一种在肢体外面的架子,就是外支架,通过支架上面特制的装置,每天向下一点一点地搬移骨头,这样骨头被搬下来之后,原来锯断的地方也会长出新骨头,骨缺损就被治好了。这种技术可用环形的,典型的是Ilizarov牵张成骨技术,我们这里开展很多。也可用单边的,比较护理方便。骨延长技术适应症不受长度限制,不过骨缺的不多就不用这样费事了,缺损部位皮肤小范围缺失也不要紧,缺点是,时间长,外固定支架对生活很不方便。
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颅骨缺损可能是由于先天因素、后台因素等原因引起的,具体内容如下:
1、先天因素:在婴儿阶段,先天的某些组织发育不正常是造成的。
2、后天因素:
(1)颅内损伤:车祸伤或穿透性损伤可以直接造成颅内损伤,如颅内血肿、颅内高压等原因,则应将颅骨切除以减轻颅内压力。
(2)外科治疗:大面积脑梗死、颅骨瘤、颅内高压等并发症时,必须进行外科摘除颅骨,以减少颅骨的压力,同时还可引起颅骨缺损。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

指导意见:主要原因有:开放性颅脑损伤或火器性穿透伤不能复位的粉碎或凹陷性骨折行扩创术后严重颅脑外伤病人行去骨瓣减压术后小儿颅骨骨折可随头颅的生长而裂口增大形成颅骨缺损

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擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染,急性硬脑膜外血肿,急性和亚急性硬脑膜下血肿,尤其擅长神经外科和心胸外科方面问题的诊治。

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