颅骨缺损可能是由于先天因素、后台因素等原因引起的,具体内容如下:
1、先天因素:在婴儿阶段,先天的某些组织发育不正常是造成的。
2、后天因素:
(1)颅内损伤:车祸伤或穿透性损伤可以直接造成颅内损伤,如颅内血肿、颅内高压等原因,则应将颅骨切除以减轻颅内压力。
(2)外科治疗:大面积脑梗死、颅骨瘤、颅内高压等并发症时,必须进行外科摘除颅骨,以减少颅骨的压力,同时还可引起颅骨缺损。
胎儿的脑膜,脑膨出,颅骨缺损属于一种较为常见的畸形,通常是因为胎儿在进行引产时,会出现胎膜脑膨出,导致颅骨缺损。
导致这种现象的因素很多,包括染色体、妊娠期间的病毒、细菌、辐射、有毒、有害的物品等。在引产后的6个月内,可以考虑再怀孕。而对婴儿来说,有头颅缺失的情况下,需要进行头颅修复。不过,通常要等宝宝的头部发育完全,才能进行颅骨修复。如果孩子的头部继续生长,就会导致部分的恢复和变形,导致外科手术的失败。
通常来讲,颅骨缺损表现为颅骨解剖完整性被破坏,手术费用是比较高的。
缺损的原因有很多,一种为颅脑外伤如开放性颅骨骨折;第二种为颅脑手术后留下之颅骨缺损;第三种颅骨之病灶,应将病灶取出留下之颅骨缺损加以修复。颅骨的主要作用是对脑组织起保护作用,若颅骨缺损则会对脑组织造成损害。因此多数患者存在颅骨缺损应做颅骨修补术。颅骨修补由于材质不同,其成本也会有一定差异。又如缺损范围不同,花费不同。若为10×12cm大颅骨缺损则材料费用+手术费用若采用钛网则最常用材料约3~4万。但是要有较好的原料(如PEEK等),其成本约为10万。患者朋友根据个人意愿、经济状况等因素理性地选择修补材料。
在神经外科,开颅手术是一种很常见的术式。正常情况下,10多日内即可完成拆除缝合,伤口痊愈即可出院。做完了头部缝合手术,术后的照顾,一般包括以下几种。
1、密切注意伤口的情况,发现有红、肿、破溃的现象要马上就医。
2、尽量不要摔倒,也就是走路要慢一点,否则会造成头部修复区的钛合金网片脱臼、暴露、变形等。
3、每一个多星期去一次,请医师看一下伤口,查看是否出现流血的情况。
4、患者要注意自己是否有头痛、恶心、呕吐、四肢无力、抽搐等症状。出现上述症状或体征应尽快就医,以防止继发损伤进一步恶化。
钛网进行修补是目前最常用的手术方式,首先需要进行颅脑ct检查,并且做三维重建,根据影像的情况来制定合适的钛网,然后进行手术修补。手术需要进行全身麻醉,通过插管麻醉以后在颅骨缺损的位置,切开头皮然后暴露缺损颅骨的边缘,剥离骨膜将钛网放上,然后用钛钉将钛网固定在骨缘,然后再缝合头皮,这样手术就结束了。
具体来讲,颅骨缺损主要有以下几种症状:
1.颅骨缺损病人如果缺损体积小,可以用肌肉覆盖,头皮和毛发覆盖来避免对美观造成影响。如果缺损体积比较大,病人会表现出站立时会头皮下塌,平卧时会脑组织膨出,从而对外观造成影响。
2.长时间颅骨缺损病人会因为颅骨保护不够彻底而产生焦虑不安和恐惧感。
3.颅骨缺损病人会因脑部病变而产生癫痫发作。