电击伤引起颅骨缺损

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电击伤引起颅骨缺损13岁小孩电击伤,颅骨有4x4厘米缺损,缺损的地方在今年2月份做了一次皮瓣手术现在急需修补颅骨
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袁玲 主治医师 徐州市第一人民医院儿科 三级甲等
擅长:擅长儿科常见病,多发病的诊治。新生儿肺炎,新生儿黄...
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问题分析:颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。直径3厘米以上的缺损,特别是位于额部有碍美观和安全的缺损,常有这样或那样的症状,如头昏、头疼、局部触痛、易激怒、不安等表现
意见建议:颅骨缺损的治疗是施行颅骨修补成形术,但对手术的时机、方法和选用的材料以及适应证与禁忌证均须认真考虑,特别是病人要求修补颅骨缺损的目的,希望解决什么问题。因为单纯的颅骨成形术对脑外伤后功能性症状神障碍和外伤性癫痫等表现的治疗效果是难以预测的。
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:.开放性颅脑损伤,尤其是火器伤作清创术后,颅骨本身即有骨折碎裂,伤口为有菌性开放伤。
意见建议:颅骨缺损的治疗是施行颅骨修补成形术,但对手术的时机、方法和选用的材料以及适应证与禁忌证均须认真考虑,特别是病人要求修补颅骨缺损的目的
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相关问答

颅骨缺损可能是由于先天因素、后台因素等原因引起的,具体内容如下:
1、先天因素:在婴儿阶段,先天的某些组织发育不正常是造成的。
2、后天因素:
(1)颅内损伤:车祸伤或穿透性损伤可以直接造成颅内损伤,如颅内血肿、颅内高压等原因,则应将颅骨切除以减轻颅内压力。
(2)外科治疗:大面积脑梗死、颅骨瘤、颅内高压等并发症时,必须进行外科摘除颅骨,以减少颅骨的压力,同时还可引起颅骨缺损。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

胎儿的脑膜,脑膨出,颅骨缺损属于一种较为常见的畸形,通常是因为胎儿在进行引产时,会出现胎膜脑膨出,导致颅骨缺损。
导致这种现象的因素很多,包括染色体、妊娠期间的病毒、细菌、辐射、有毒、有害的物品等。在引产后的6个月内,可以考虑再怀孕。而对婴儿来说,有头颅缺失的情况下,需要进行头颅修复。不过,通常要等宝宝的头部发育完全,才能进行颅骨修复。如果孩子的头部继续生长,就会导致部分的恢复和变形,导致外科手术的失败。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

具体来讲,颅骨缺损主要有以下几种症状:
1.颅骨缺损病人如果缺损体积小,可以用肌肉覆盖,头皮和毛发覆盖来避免对美观造成影响。如果缺损体积比较大,病人会表现出站立时会头皮下塌,平卧时会脑组织膨出,从而对外观造成影响。
2.长时间颅骨缺损病人会因为颅骨保护不够彻底而产生焦虑不安和恐惧感。
3.颅骨缺损病人会因脑部病变而产生癫痫发作。

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一般来说,颅骨缺损应做修补,具体如下:
颅骨缺损是指因开放性颅脑损伤造成的颅骨残缺,导致脑部与外界直接相通,可能会出现头痛、头晕、缺损处不适、缺损边缘疼痛、感觉过敏等症状。颅骨缺损直径大于3公分时应及时进行修补,以防止出现脑组织损伤、脑功能受损等情况。
在日常生活中,患者应注意调整焦虑、不安的情绪,树立长期康复的决心,保持心情愉悦。

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一般来说,颅骨缺损部分人群为小儿,小儿颅骨缺损的范围不大,临床观察中有些可形成骨岛的缺损,晚期可形成薄骨片的缺损,为慢性过程。
临床上某患儿缺损面积约5cm,经6个月的观察,已形成一些骨岛,已被一些颅骨所遮盖,晚期局部的愈合情况,尚很难说清楚。成人颅骨缺损是无法自愈的,需神经外科大夫进行颅骨修补手术。颅骨修补手术国外可供选择的材料有数种,一是自体骨冷冻保存的,经低温液氮处理三个月,即可利用自体骨进行移植手术并将自体骨放回原位。另一种为人工替代材料(现称为亚克力),原为有机玻璃,为第一代移植材料,晚期发展为骨水泥,钛板等,现又有人工骨材料(PEEK).随着技术进步不断更新,颅骨修补材料亦不断地进步。

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在神经外科,开颅手术是一种很常见的术式。正常情况下,10多日内即可完成拆除缝合,伤口痊愈即可出院。做完了头部缝合手术,术后的照顾,一般包括以下几种。
1、密切注意伤口的情况,发现有红、肿、破溃的现象要马上就医。
2、尽量不要摔倒,也就是走路要慢一点,否则会造成头部修复区的钛合金网片脱臼、暴露、变形等。
3、每一个多星期去一次,请医师看一下伤口,查看是否出现流血的情况。
4、患者要注意自己是否有头痛、恶心、呕吐、四肢无力、抽搐等症状。出现上述症状或体征应尽快就医,以防止继发损伤进一步恶化。

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