66岁女,尿素氮和胆红素都偏高,当怎么对待?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
66岁女,尿素氮和胆红素都偏高,当怎么对待?
曾经治疗情况和效果:

近来眼皮早起时感微肿,至中饭前自消,查肝肾功能,尿素氮为9.16,(参考值为1.76-7.14),总胆红素21.2(3.4-20.5),直接胆红素6.9(0-6.8).二十年前乙肝小三阳服用肝苏得以控制,数年前双肾结石,后又发现胆也有微小结石.近期与戊肝患者有接触史.胃部偶有不适感,易饱怕饿.起床前常有短暂口苦发燥,咽部也易受凉或受其他刺激而喀喀连声

想得到怎样的帮助:

慢性病有药是否有用,如需要该怎样用药或进行其他方式的调治?求教了.

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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:建议您去医院做肝活体组织检查、B超及CT等理化检查意见建议:人的红细胞死亡后变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,
意见建议:组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。
相关问答

注意饮食要吃新鲜的蔬菜水果,补充优质蛋白,减少食物总热量。节制饮食,防止过胖,限制嘌呤摄入,少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等,适当限制蛋白质的摄入。保持充足的维生素多吃绿叶蔬菜,多吃柑桔。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿素氮偏高是由于肾脏功能不好引起的,有的与检查前高蛋白饮食密切相关,也可见于急性肾炎、慢性肾炎,严重肾盂肾炎和肾肿瘤等。尿素氮是身体内蛋白质代谢产生的废物,正常是通过肾脏排出的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

直接胆红素和总胆红素正常说明肝没有问题,不要紧。间接胆红素不是肝发生的,患者有可能没休息好或吃了某种药影响检测结果,总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征,患者可以及时进一步检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

有可能是病毒性肝炎所致,也有可能是生理性的个体差异所致,还需要做进一步的检查来判断的,可以到当地医院进一步做甲肝,乙肝,丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的,如果检查支持病毒性肝炎,可以用药物治疗的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来说,间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高,说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素,间接胆红素如果不能随尿液排出体外,对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况,那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

不严重,胆红素是肝功能指标其中一项重要指标,总胆红素等于直接胆红素加上间接胆红素。如果肝功能其它指标均在正常范围,只是胆红素偏高,而且是以间接胆红素高为主,几乎没有意义,不治疗,可以定期复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病