患者65岁，男。2013年脑外伤开颅，3个月后脑积水，做了....

不一定，只有部分病人可以有脑积水，并非所有病人都会有脑积水。能使病人保持良好的心情，不产生思想负担，不多想，防止头部再次受伤，保证充足的睡眠，避免熬夜，缓解压力，适当放松，多喝开水，可以吃香蕉、花生等食物，养成排便的习惯。每天避免大便干燥，注意休息，避免疲劳等。

指导意见：外伤性脑积水可分为急性、慢性两种，急性脑积水是指伤后2周内发生的脑积水，可能的机制是：1.血块直接阻塞脑脊液循环通路或因蛛网膜绒毛被红细胞阻塞而影响脑脊液吸收。2.脑水肿、颅内血肿、脑疝、脑膨出或突出亦可压迫脑池和脑表面的蛛网膜下腔，影响脑脊液的循环与吸收。3.脑室内出血、脑室穿通伤，积血可阻塞室间孔、导水管、第四脑室正中孔，使脑脊液不能回流到蛛网膜下腔。

问题分析：脑积水的治疗强调个性化,也就是根据积水的原因,类型及程度选择不同的手术方式.脑室腹腔分流术是治疗脑积水的常用方法,但分流管梗阻是最常见的并发症,与脑脊液性状,分流管位置等诸多因素有关,需逐一排查.
意见建议：内镜下微创手术治疗脑积水可使相当一部分患者摆脱分流管.清华大学玉泉医院神经外科在脑积水的个性化治疗方面经验丰富.

病情分析： 你好，首先要控制炎症，给于胃管鼻饲加强营养。如果脑积水严重，等病情稍稳后做分流手术，做手术前要排除颅内感染。现在是脑外伤后昏迷状态，脑积水存在苏醒就困难了，建议行脑室腹腔分流术，同时建议高压氧治疗，有利于苏醒，可以辅助使用脑营养药物和改善脑循环的药物。什么时候苏醒有时候得看脑实质损伤的程度而定。

问题分析：这类情况应该是已经做到最合理的抗生素使用了，万古霉素是脑系科治疗此类感染的最高级别抗生素。
意见建议：这种情况还是前往脑系科专科医院继续询问治疗，不可自行处理（仅供参考）

指导意见：你好，根据你说的情况，我认为。这种情况比较危险。建议密切观察病情变化。希望不大。