肺结核可以通过肺部CT进行诊断，且影像学检查对发现肺结核至关重要，尤其是肺结核无症状期，可在肺部CT上出现特征性影像表现，并可作为肺结核确诊的依据。肺结核主要通过临床症状、实验室检查、影像学检查、免疫学检查来明确诊断。
肺结核病患者。通常通过两个方面来诊断，一个是照胸片及ct片，做痰中的结核菌检查。只要肺结核发病，做胸部ct片，是能够发现的。但也有一些肺结核，比如急性血行播散型肺结核，在发病初期，在肺里还没形成明显病灶，做胸部x线片或ct片，是不能发现的。一般至少两周以后，照片才能显示。
CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质，需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断，在明确诊断之后一定要尽早治疗才行，平时生活中也要注饮食清淡，辛辣刺激的食物不要吃。
肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈，CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT，以及后续定期复查的胸部CT表现，主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变，没有任何改变，病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点，没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化，说明肺结核没有治愈，应该及时进行复诊。
ct是不能确诊肺结核的，必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊，结核的诊断也必须是要有临床的症状的，例如低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰及咯血等症状。
ct不能对肺结核进行确诊。胸部ct有助于发现隐蔽区病灶和孤立性结节的鉴别诊断，对肺结核的诊断有重要参考价值。做ct检查应结合痰结核分支杆菌检查、结核菌素试验或γ-干扰素释放试验等综合判断。
