腹腔镜结肠全切
因结肠脂肪瘤,腹腔镜结肠全切后15天没排气,查有肠粘连,还怀疑肠梗阻,怎么治?
结肠脂肪瘤是属于良性肿瘤。比较小的话,也可以内镜下手术,也算是微创的。无法内镜下手术,或者引起坏死之类的则需要考虑开腹手术。和高脂肪油腻的饮食有关,运动量多少也有很大的关系。
这个疾病是可以进行手术治疗的,但是一定要注意实际和身体的情况。可以先进行观察治疗的,可以减轻体重,不要吃辛辣油腻食物,不要吸烟喝酒这些对这个病情是有明确的好处的,然后注意每年都要进行一次肠道体检。
问题分析:由于肿瘤恶性程度高,可以采用手术前动脉插管化疗,使局部肿瘤缩小,周围反应区缩小,便于手术切除。
意见建议:手术后原则上采anw 用化疗,可选用有效的化疗药物如阿霉素、异环磷酰胺、氮烯脒胺等,滑膜肉瘤对化疗相对敏感。
指导意见:你好,这种情况如果不疼没有发展就不要管它,如果有疼痛感或者是快速的增大就要立即去手术做掉。
问题分析:你好,本病的治疗原则是局部切除。对于内镜下不能摘除或已出现肠壁坏死、肠套叠复位失败者,宜进行手术切除。
意见建议:患者多无症状,较大的脂肪瘤可出现腹痛、便血、大便习性改变、肠套叠、少见情况下可触及肿块。
病情分析: 脂肪瘤是大肠内常见的非上皮性良性肿瘤,以近侧结肠多见,尤以盲肠为甚。
内镜下大肠脂肪瘤呈黄色质软的圆形状肿块。较大的粘膜下脂肪瘤常常突入肠腔,部分成为有蒂。活检时有时可见黄色物流出。病理可见成熟的脂肪细胞和纤维性间质出确诊。X线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块,具有形态不稳定的特征,充盈缺损可以在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。