猩红热淋巴结肿大,怎么办

会员2259057 1-3 已回复
孩子三岁半,猩红热一周,但发现淋巴结肿大,该怎样治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张英毫 医师 贺钊卫生院内科
擅长:高血压
已帮助用户: 6480
    临床表现   (一)普通型   潜伏期一般2~4天,最短1天,最长7天。起病急骤,发热,体温一般38℃~39℃,重者可达40℃以上,婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄。患儿全身不适,咽痛明显,影响食欲。咽及扁桃体显著充血,亦可见脓性分泌物。舌质红,乳头红肿如草莓,称杨梅舌。颈部及颌下淋巴结肿大,有触痛。皮疹于24小时左右迅速出现,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1日内迅速蔓延至全身。典型皮疹为弥漫针尖大小的猩红色小丘疹,触之如粗砂纸样,或人寒冷时的鸡皮样疹。疹间皮肤潮红,用手压可暂时转白。面颊部潮红无皮疹,而口周围皮肤苍白,称口周苍白圈。皮肤皱折处,如腋窝、肘、腹股沟等处,皮疹密集,色深红,其间有针尖大小之出血点,形成深红色“帕氏征”。口腔黏膜亦可见黏膜疹,充血或出血点。病程第1周末开始脱屑,是猩红热特征性症状之一,首见于面部,次及躯干,然后到达肢体与手足掌。面部脱屑,躯干和手足大片脱皮,呈手套、袜套状。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般2~4周脱净,不留色素沉着。   (二)其他类型   1.轻型 全部病程中缺乏特征性症状,往往至出现典型的皮肤脱屑时,才取得回顾性的诊断。患者可有低热1~2天或不发热,皮疹隐约可见,出疹期很短,无杨梅舌。发病后1~3周皮肤脱屑或脱皮。   2.中毒型 起病急骤,体温可高至40.5℃以上。全身中毒症状明显,头痛、惊厥、呕吐、为常见症状。咽扁桃体炎症严重。有明显红斑疹。如合并脓毒症状,甚至发生休克,危险性很高。   3.外科型 链球菌经皮肤或黏膜伤口感染时,可有局部急性化脓性病变,皮疹从创口开始,再发展到其他部位皮肤。无咽炎和杨梅舌。   诊断标准   1.疑似病例 发热、咽痛,皮肤出现充血红点疹或充血粟粒疹。   2.确诊病例   (1)骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。   (2)发热1--2天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之退色,2~5天后消退。   (3)退疹1周内皮肤有脱屑或脱皮。   (4)血常规白细胞总数增加,中性粒细胞增多。   (5)咽拭子或脓液培养,分离出A组β型溶血性链球菌。   (6)咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌。   (7)红疹退色试验呈阳性。   (8)多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性,恢复期成阴性。   临床诊断:疑似病例加确诊病例中的第4和第1或第2或第3项。   实验确诊:疑似病例加确诊病例中的第5或第6或第7或第8项。
有用0
相关问答

猩红热需要及时去医院进行隔离治疗,需要抗生素抗菌治疗,抗生素使用疗程需要1周以上,需要高热联合解热药物或物理降温方法退烧。日常照看好孩子,注意保暖避免受凉,预防感冒,保证睡眠充足。加强营养,多吃蛋白质含量丰富的食物,多吃蔬菜水果,补足维生素,增强体质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般首选合适药物类的静脉输液,消除炎症就好了,孩子多喝水,多吃新鲜的、柔软的、营养丰富的蔬菜和水果,不要吃辛辣、烧烤等刺激性的食物,居住的环境要经常开窗透气,保持空气清新。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

猩红热主要是溶血性链球菌感染引起的,上呼吸道感染,出皮疹发热,草莓舌等一系列的症状。这种疾病主要是通过空气飞沫传播,护理的时候需要特别注意室内的空气消毒以及室内空气的流通,护理人员需要佩戴口罩避免感染这种疾病,另外注意病人的身体皮肤的保护以及抗感染治疗,有利于病人的症状恢复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

淋巴结对有免疫的功能,若小孩有淋巴结肿大可能是一些部位有炎症,必过于担心,也不要盲目使用抗生素。具体的处理方式如下:
通常淋巴结稍微增大可以抵抗常见细菌、病毒,若淋巴结不疼,没有其他症状是正常现象,无需治疗。淋巴结抗感染能力有限。若细菌、病毒太多、太强,淋巴结则更加肿大伴有疼痛,引发淋巴结炎。可能扩散到周围组织,导致肿、硬、红、痛,即蜂窝组织炎。严重的可能导致败血症危及健康或生命。
若淋巴结稍有增大就用药物,甚至滥用抗生素治疗,会影响孩子抵抗力。但淋巴结增大超过正常范围,有发热、疼痛的症状要及时就医。小儿淋巴结增大虽大多是正常现象,但要注意观察枕下、颌下、耳前、耳后、颈侧、腋下、腹股沟等地方淋巴结的变化情况,有利于早期发现一些严重疾病。孩子出生后接种卡介苗也会有腋窝淋巴结肿大。全身浅表淋巴结肿大可能是患有某种疾病导致的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝肠系淋巴结肿大可以采取热敷和理疗。
局部热敷、手法理疗对治疗肠系膜淋巴结肿大有很好的效果。婴幼儿还处在生长发育的时期,器官发育不全,器官的功能很弱。如果感冒或饮食不当,很可能会导致食物残渣滞留在回盲部吐出是因为病毒感染,也有可能是由于细菌感染导致的。肠系膜淋巴结肿大,会导致婴儿出现发热,腹痛等症状。单纯的药物对身体的效果并不大,甚至会产生一些副作用。热敷的作用是热透,再加上反复的顺时针按摩,可以起到很好的作用。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

猩红热病人和带菌者是主要传染源,通过呼吸、咳嗽、打喷嚏,说话等方式产生飞沫通过呼吸道而传播细菌,也可以通过皮肤伤口或产道等处传播。人群普遍容易感染,感染后人体可以产生抗菌免疫和抗毒免疫,所以多见于小儿,尤以5-15岁居多,成人较少发病。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究