出现非淋性前列腺炎需要做前列腺液常规检查、前列腺液细菌培养、前列腺液支原体、衣原体培养或PCR检测以及超声检查等,主要有尿频、尿急、尿不尽感,尿痛感常不明显,或有尿后尿道不适、灼热感等。
非淋转阴后引起前列腺炎需要选择敏感抗生素来治疗。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想。
病情分析:非淋菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎,其发病原因主要包括衣原体、支原体、病毒感染,前列腺充血,尿液返流,以及心理因素、免疫性因素等。有统计表明,慢性非细菌性前列腺炎约占前列腺炎症患者的64%~90%,是中青年男性的常见病、多发病。
意见建议:超声波是指频率在20000周/秒以上,不能引起正常人听觉反应的振动波。临床上常用频率为8001000千周/秒。医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻,缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。
病情分析: 一、感染性因素:
⑴支原体感染;
⑵病毒感染;
⑶衣原体感染。
二、非感染因素:
(1)前列腺反复充血:有认为频繁且过度的性刺激引起前列腺的反复充血是导致青壮年患者慢性前列腺炎的原因之一;
(2)尿液返流,因为,很多成年男性通过B超检查发现前列腺内有结石,但X线平片不能检出;
(3)免疫因素:许多学者研究发现,慢性前列腺炎患者前列腺液中的IgA、IgG、IgM升高,特别是IgA升高明显;
(4)紧张因素:有研究认为紧张可引起非淋菌性前列腺炎,不用药物、不进行前列腺按摩,而仅仅施行以放松为目的的行为疗法治疗非淋菌性前列腺炎,甚至提出以“紧张性前列腺炎”来命名这一类疾病。但同样的问题是紧张是始动因素(原因)还是终结表现(结果),目前尚缺乏足够的依据。
中医病因学认为:
⑴房室因素:中青年男性,思想活跃,性欲旺盛。若有过度而频繁的性刺激,致使阴茎持续性勃起,但无正常、完整的射精过程者。
⑵有过非婚性行为.淋菌性病毒的感柒.治疗后期不注意保健。
意见建议:这种 病治疗的方法有很多,目前多用西医治疗,也可以用中医治疗。
病情分析:前列腺炎的病因过度饮酒、久坐、骑自行车、骑马等骑跨动作均可引起前列腺充血与发病有密切关系.受凉可引起前列腺的交感神经活动导致尿道内压力增加妨碍排泄前列腺管也因收缩而妨碍排泄产生淤积而充血.
意见建议:慢性前列腺炎中医饮食治疗的特点和原则强调相应体质类型的饮食宜忌各种食物都有自己的性味和功效.食疗一定要符合身体需要根据相应的体质类型具体情况具体病情辨证选用相应的饮食疗法反之则有害无益.
问题分析:非淋菌性尿道炎在临床上出现尿道炎的表现,但较淋病为轻,尿道分泌物呈粘液性或粘液脓性,量较少,常需用手挤压尿道才能溢出。
意见建议:由于其潜伏期1-3周、常在淋病治愈时出现,而又被称为“淋病后尿道