胸闷主要是由于心肌缺血引起的,另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。
有的病人会有心慌,心悸,疲倦等不适,但也有部分病人,特别是轻微的心肌缺血,并没有什么不适的感觉,如果心肌缺血,应做进一步的心彩色超声,看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病,还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷,或者是因为心脏神经官能症引起的,有的人会有肢体发麻、失眠等症状。
心肌缺血的病因比较多,最常见的是由于冠心病引起的心肌缺血,冠心病是由于冠状动脉狭窄或者阻塞,导致冠状动脉的血流受限,心脏本身接受冠状动脉的血流供应不足。
运动可改善心肌缺血患者的血循环系统功能,有助于心脏血液的共用,改善因缺血缺氧所致不适。
心肌缺血应进行适当锻炼,不宜剧烈活动,也不宜无氧活动,以有氧活动为最佳。
对心肌缺血最好的有氧运动有太极拳,广播操,散步和游泳。多运动及剧烈运动可使心肌耗氧明显增加,不仅加重心脏供血负担,还可诱发心肌缺血而引起运动时急性心血管事件(包括不稳定心绞痛及急性心肌梗死)。
导致心肌缺血的原因有冠状动脉痉挛或冠状动脉狭窄。冠脉痉挛多数没有气质性疾病,由于寒冷、紧张、劳累等因素刺激导致血管收缩舒张功能障碍而出现的心肌供血不足,一般去除诱因或用药后可以改善。
后背痛、胸闷、胸痛还咳嗽是心肌缺血可能性大。可以去相关机构做心电图以及心动彩超检查确认。心肌缺血有可能会后背疼痛,这是一种放射性的疼痛。心肌缺血就会引发胸闷胸痛以及气短。