胆总管扩张的治疗

会员2239423 19-29 已回复
我做了CT胆总管扩张41毫米,15岁做了胆总管扩张手术,胆囊切除,
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:可以采取保胆取石术治疗的。可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:一般在症状发作期的治疗,采取禁食2--3天,以减少胆汁和胰液的分泌,缓解胆管内压力.应用解痉剂以缓解疼痛,抗生素3--5天以预防和控制感染,以及相应的对症治疗,常能达到缓解症状的目的.鉴于其频繁的发作和各种并发症,宜及时进行手术治疗。 
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:您可以抗感染对证保守治疗一下,可选用头孢类药物、左氧氟沙星、克林霉素、磷霉素、消炎利胆片等,然后复查。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:胆囊出现切除的情况是需要对症的进行清淡的饮食就可以的,注意避免加重,及时的行护理及避免吃油腻的食物就好的、
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动 ,饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:1、您可以抗感染对证保守治疗一下,可选用头孢类药物、左氧氟沙星、克林霉素、磷霉素、消炎利胆片等,然后复查。 2、多饮水,多跳运动,可选用肾石通等以合结石排除体外。 3、经过一段时间的治疗,如果仍不能缓解病情,可考虑手术治疗。
yiwen0214 医师 123五官科
擅长:
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症状发作期的治疗,采取禁食2~3天,以减少胆汁和胰液的分泌,缓解胆管内压力.应用解痉剂以缓解疼痛,抗生素3~5天以预防和控制感染,以及相应的对症治疗,常能达到缓解症状的目的.鉴于其频繁的发作和各种并发症,宜及时进行手术治疗.   1.外引流术   应用于个别重症病例,如严重的阻塞性黄疸伴肝硬变,重症胆道感染,自发性胆管穿孔者,待病情改善后再作二期处理.   2.囊肿与肠道间内引流术   如囊肿十二指肠吻合术,因有较多的并发症,胆管炎的反复发作,吻合口狭窄,结石形成等,以后转而采用囊肿空肠Roux-en-Y式吻合术,并在肠襟上设计各种式样的防逆流操作,但仍存在胰胆合流问题,因而术后还是发生胆管炎或胰腺炎症状,甚至需要再次手术,且术后发生囊壁癌变者屡有报道.所以目前已很少采用.
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:建议做MRCP(磁共振检查方法的一种),可以判断胆总管的情况;也可以做三维胆道CT检查,可以更好的判断是否有胆总管下段的结石引起的.如果这种情况需要手术治疗的.
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:你好!根据您目前的病情及检查结果,是可以做出明确诊断的,引起胆总管扩张的主要因素有胆结石、囊肿等,可并发胆囊炎症,目前尚无好的药物治疗,
相关问答

胆总管的长度是在70到80毫米之间,直径是在4到6毫米之间。要是胆总管内径是在7到10毫米之间,说明胆总管有轻微的扩张。大于10毫米说明有明显扩张,就比较严重了,说明胆总管可能存在一些病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆总管扩张的原因有很多。胆囊切除术后胆总管的扩张是由于胆囊失去了储存胆汁的功能。胆管扩张是需要补偿的。相当于替代了胆囊的一些功能,而且都会扩张。只要不超过8-12mm就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:你好,胆总管扩张,要了解胆道梗阻的具体部位!看是什么原因引起的梗阻,一般是结石,或者肿瘤!

胡松林医师外科蓬溪县中医院
擅长:肾结石,尿路感染,尿道炎,输尿管结石

病情分析:总管结石症状主要表现在疼痛、黄疸等。疼痛一般表现为后背疼痛,还有在中上腹或右上腹的持续性逐渐加重的疼痛,也常有右肩部及后背部疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。胆绞痛也是可以呈间歇性发作的,胆总管结石症状还表现在消化不好等的胃肠道症状,伴随着口苦口干,便秘等的具体症状。胆总管结石的实际上包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管
意见建议:药物治疗胆结石是不能根治病情的,目前国内正规医院诊疗方案中,没有药物可以彻底治疗胆结石,治疗仍以手术为主,擅自用药不当容易加剧病情或引发诸多并发症。胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主。但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的。一般的传统手术无法进行手术,但是现有的ERCP内镜取石术,却可以做到可视手术,小创伤,快恢复等功效。对结石患者有很大的帮助。

赵文礼主治医师外科潍坊市第二人民医院
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染,急性硬脑膜外血肿,急性和亚急性硬脑膜下血肿,尤其擅长神经外科和心胸外科方面问题的诊治。