糖尿病、糖尿病肾病3期、高血脂、脂肪肝患者。

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糖尿病、糖尿病肾病3期、高血脂、脂肪肝患者。患病3一5年,血糖末吃药饭后2小时13左右、吃的糖适平、二甲双胍、辛伐它汀。请问二甲双胍到底对肾有伤害么?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学昌 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、消化...
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问题分析:你好,考虑属于一种代谢性疾病,需要积极服药控制的,建议口服二甲双胍和吡格列酮 。
意见建议:平时注意控制饮食,低糖低脂肪饮食,尽量减少面食的摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态,定期监测。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:根据你描述的这种情况来看一般糖尿病都是由于饮食或者是遗传的因素而引起的一般要进行调解,可以适当的用药也可以根据自身的生活饮食习惯进行调解。
意见建议:给你的建议最好是,适当的服用降糖药同时也是让不要吃甜的食物多做1些运动并且可以适当的服用罗布麻茶。
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:目前的研究没有指向说二甲双胍有肾损伤情况。但是你已经是肾病3期情况还是较严重的。
意见建议:建议你应用胰岛素控制血糖,这个不会存在副作用还有就是可以较有效的控制血糖,减少对肾功能损害。
相关问答

在饮食上应该注意不要进食含糖量高的食物和高脂肪食物,低盐、低脂、低胆固醇饮食。可以适当的多吃一些富含蛋白质的豆制品、牛奶、奶粉等食物,忌食辛辣刺激性的食物,忌食鱼、虾、蟹海鲜类的食物,应戒烟戒酒,症状较严重的需要住院进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病患者腿肿考虑是糖尿病肾病的可能性比较大,目前同时伴有继发性肾功能不全的表现,比如全身浮肿、尿量减少、血尿酸、血尿素氮、血肌酐的变化。需要到医院完善血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、小便常规等相关检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病患者的注意事项:
1、调整饭量。
2、饼干控制。
3、临床糖尿病肾病治疗应是低盐低蛋白质。
4、适当的运动。
5、避免焦虑的心理护理。
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。糖尿病肾病的病因和发病机制尚不清楚。目前被认为是多因素参与,是由一定的遗传背景和一些危险因素引起的。因为其代谢障碍复杂,如果发展为晚期肾病,治疗往往比其余肾病更困难。因此,及时预防对减缓糖尿病肾病具有重要意义。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可以适量吃。地瓜的营养保健作用是有很多的,它含有优良品质的膳食纤维和微量元素,能够预防糖尿病的发生。但如果患了糖尿病肾病,就需要控制饮食的总热量,吃的时候要适量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病的预防和治疗包括以下方法:
1、控制蛋白质,早期限制蛋白质的摄入,每天0.8g/kg体重。对于大量蛋白尿和肾功能衰竭的患者,可降至每天0.6g/kg体重。中晚期肾功能损害患者应补充酮酸。
2、降低糖化血红蛋白,保持糖化血红蛋白在7%以下。
3、降低血压,严格控制血压,可以降低糖尿病肾病的尿蛋白。血压控制在130/80mmHg以下。首选ACEI或ARB类抗高血压药物。
4、降血脂,在糖尿病肾病的不同阶段蛋白质的摄入应该是不同的。此外,建议用鱼肉、鸡肉代替红肉,适当增加多不饱和脂肪酸的摄入。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般可以通过药物治疗和饮食治疗。药物治疗需要控制血糖,合理服用降糖药物进行治疗。饮食上尽量不要吃含糖高的食物,可以吃些黄瓜,黄瓜富含维生素,矿物质还有一定的降糖作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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