糖尿病患者腿肿是糖尿病肾病吗

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我爸得糖尿病已经几年了,最近爸爸腿肿了许多,朋友说这是糖尿病肾病,我很担心,糖尿病患者腿肿是糖尿病肾病吗?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
糖尿病患者腿肿考虑是糖尿病肾病的可能性比较大,目前同时伴有继发性肾功能不全的表现,比如全身浮肿、尿量减少、血尿酸、血尿素氮、血肌酐的变化。需要到医院完善血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、小便常规等相关检查。
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糖尿病患者腿肿考虑是糖尿病肾病的可能性比较大,目前同时伴有继发性肾功能不全的表现,比如全身浮肿、尿量减少、血尿酸、血尿素氮、血肌酐的变化。需要到医院完善血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、小便常规等相关检查。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病与肾脏密切相关。如果血糖长期得不到有效控制,再加上高血脂、高血压,甚至有的人肥胖,就容易出现糖尿病微血管病变。
糖尿病肾病一开始可能出现微量蛋白尿,之后会发展成大量蛋白尿。肾功能会下降,肌酐尿素升高,肾小球滤过率下降,严重的会出现糖尿病性肾功能衰竭,甚至需要透析。糖尿病性肾功能不全尿毒症期是1型糖尿病患者死亡的主要原因。如果糖尿病患者有严重的内脏疾病,对降糖药的使用有很多限制,因为很多降糖药都是经过肾脏代谢的,严重的肾功能损害会影响药物的选择。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病患者的护理措施如下:
1、护肤。糖尿病肾病患者长期处于高血糖状态,皮肤受损容易引起细菌感染,难以痊愈。因此,糖尿病肾病患者的皮肤护理过程中,应使用肥皂和乙醇,并用温水清洗。
2、足部护理。糖尿病肾病患者通常容易出现糖尿病发,在日常生活中,患者要摸摸自己的足背动脉,观察足背动脉的波动。建议患者每天晚上进行热水足浴按摩,足浴时间可以维持20分钟左右。
重视水肿和褥疮患者的护理。患者处于高水肿状态时,应避免针刺,以防止患者局部皮肤受损。对于长期卧床的患者,学生血液循环不好,长期卧床容易产生褥疮,所以这种患者要预防褥疮的发生。

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糖尿病肾病一般不会引起血尿。
糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,主要由长期高血糖引起的肾小管微血管病变引起。临床上主要表现为不同程度的蛋白尿,从间歇性微量蛋白尿到持续性蛋白尿,再到大量蛋白尿。肾小球滤过率,从早期的升高,逐渐降低,肾功能逐渐下降,最后发展成尿毒症。一般血尿在糖尿病肾病患者中并不常见。如果出现血尿,应考虑其余疾病,如是否合并尿路感染、尿路结石、占位等异常。

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早期多无症状,血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症,是糖尿病主要的死亡原因之一。

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糖尿病肾病可以偶尔吃,如下:
但是平时也不能吃太多,主要是平时要注意加强锻炼。最好多吃蔬菜和粗粮。平时要注意不要吃太多太油腻,以免病情控制不好,容易导致血压血糖升高。平时要配合药物治疗控制病情。牛鞭含有丰富的雄激素、蛋白质和脂肪,能补肾壮阳,主治肾虚阳痿、遗精、腰膝酸软等。此外,牛鞭的胶原蛋白含量高达98%,至于糖尿病患者是否适合吃牛鞭,那就要看血糖控制得怎么样了。一般少量的食物是可以的。

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