取肝内胆管结石手术,胆囊摘除,两年后从刀口渗液,怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
取肝内胆管结石手术,胆囊摘除,两年后从刀口渗液,怎么办
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张利勇 副主任医师 扬州市中医院外科 三级甲等
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半...
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问题分析:梗阻因素、感染因素、化学因素造成胆汁潴留于胆囊。其他因素:胆囊动脉血栓形成,致胆囊缺血坏死,甚至穿孔。
意见建议:[临床表现] 1、上腹或剑突下压痛腹肌紧张,或有反跳痛,以胆囊区较明显。2、轻度黄疸。主要是外科手术治疗,内科以抗炎、排石、利胆为主。药物:消炎利胆片、旭华肝胆结石片、金胆片、复方胆通片、华沙利胆丸、胆维他片、胆舒胶囊、胆乐胶囊、胆石通胶囊、苯丙醇胶丸、爱活胆通片。
相关问答

肝内胆管结石是可以出现肝区疼痛,出现阻塞性黄疸,肝功能受损等症状,肝内胆管结石直径小,未导致胆汁阻塞,是可以保守治疗,口服医院所开的口服药物,如果结石较大,出现嵌顿,还是选择手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石和肝囊肿同时发生需要到正规医院接受治疗。如果肝内胆管结石呈淤泥状分布且直径相对较小,有时会随着胆汁代谢排出体外因此可以不用手术治疗。然而,如果结石的直径相对较大,并伴有明显的腹痛,需要手术治疗。因为直径较大时恶性转化的风险会相应增加。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

问题分析:梗阻因素、感染因素、化学因素造成胆汁潴留于胆囊。其他因素:胆囊动脉血栓形成,致胆囊缺血坏死,甚至穿孔。
意见建议:[临床表现] 1、上腹或剑突下压痛腹肌紧张,或有反跳痛,以胆囊区较明显。2、轻度黄疸。主要是外科手术治疗,内科以抗炎、排石、利胆为主。药物:消炎利胆片、旭华肝胆结石片、金胆片、复方胆通片、华沙利胆丸、胆维他片、胆舒胶囊、胆乐胶囊、胆石通胶囊、苯丙醇胶丸、爱活胆通片。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

肝内胆管结石应该进行微创手术。
肝内胆管结石临床上比较常见,是和胆固醇代谢异常造成,如果结石小没有明显的不适是可以定期观察,但如果结石较大,导致反复的上腹部疼痛,发烧,黄疸等情况的话,是需要考虑及时进行微创手术,建议到医院微创外科就诊,医生会根据具体的情况来处理,可以治愈。
如果结石比较大,通过手术的方法也是可以达到完全治愈的。但是这种疾病有复发的可能性,所以还是需要定期的复查。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

肝内胆管结石是溶解胆固醇结晶的药物治疗,或者是通过手术的方式去除,还有一个就是消炎利胆的药物,肾脏结石和消化系统肝胆结石是完全不一样的。消化系统的结石主要还是考虑胆固醇结晶,所以和高胆固醇血症有关。日常注意休息,多喝温开水,饮食宜清淡易消化食物,忌辛辣刺激性,油腻,油炸生冷食物,养成良好的生活习惯。少量多餐,定时定量。积极参加体育锻炼,提高机体免疫力。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

肝内胆管结石要及时治疗。
一是非手术治疗,主要包括使用抗生素,解除痉挛,利胆,纠正水电解质平衡紊乱,营养支持,保肝以及纠正凝血功能异常。二是手术治疗,尽可能的取净结石,解除胆道狭窄以及梗阻,去除结石部位的感染病灶,恢复和建立畅通的胆汁引流,防止结石的复发。
建议:注意不要吃辛辣和油腻的食物,不要吸烟和饮酒,保持积极乐观的心态,增强体育锻炼,增加身体抵抗力。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。