乙肝大三阳ALT高

会员2234908 19-29 已回复
今年24岁,女,我从小就有乙肝,现在是大三阳,最近测ALT:102,AST:57,GLB:31.2,A/G:1.4其他项目正常,问是否需要治疗?
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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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确诊为慢性乙型肝炎的病人,如果转氨酶升高或者肝活检证实肝组织有明显慢性炎症,同时血清乙肝e抗原、HBV-DNA阳性者,都应该进行抗病毒治疗。如果转氨酶正常并且肝活检未发现肝组织有明显炎症活动,虽有血清e抗原或者HBV-DNA阳性,只表明是乙肝病毒携带者或者是慢性乙肝静止期,暂时不必抗病毒治疗,但需要定期到医院复查。一旦出现转氨酶异常再及时治疗。目前,国内外医学界所公认的治疗慢性乙肝有确切疗效的抗病毒药物主要有两大类:α干扰素和核苷类似物。α干扰素如赛若金(α1b干扰素)、α2a、α2b干扰素等。核苷类似物如拉米夫定、泛昔洛韦等。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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你好,通过你对症状的描述,我们认为这可能存在肝损害了,应该积极保肝降酶治疗,还应做HBVDNA检查,看乙肝病毒复制是否活跃。
相关问答

大多数的乙肝大三阳都属于高水平,需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断,判断是否要进行治疗和治疗。
肝功能和肝组织都是健康的,一般不需服用任何的药物,只要注意适当的睡眠,按时复查即可,不能过度疲劳,不能吸烟,不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒,并且有肝功能的不典型,或肝的形态结构有问题,那么就要进行抗病毒的药物。
抗病毒的药物有两种,分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下,可以采用干扰素进行抗病毒的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳主要是通过母婴、血液等途径传染。
乙肝大三阳,可以通过母婴传染,也可能是因为分娩时,因为产道的损坏而导致的胎儿受到了影响。此外,输血、手术、器械消毒不到位等这些途径是血液传染。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝大三阳工作对身体和病情没有影响。
乙肝大三阳只慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,大三阳不表示疾病很严重,是说明病毒在机体内存在时的免疫状态。肝脏功能正常的情况下,正常的工作都可进行。就业、升学、公务员等体检中,已经不检查乙肝两对半,或是乙肝五项定量,所以大三阳的人群,定期的复查,肝脏功能稳定在正常的范围,就可以通过这些体检。当然,大三阳的人群要自身进行定期的随访,要进行个体化的随访和治疗的策略。在工作的过程当中,要尽量的减少熬夜,尽量避免一些过度劳累的工作,要结合实际情况来进行处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳比较难治愈。
第一种是临床上的治愈,也就是说,病毒的DNA检测不出来,病毒的复制被抑制了,而肝脏功能也恢复了,这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈,所谓的功能性治愈,就是完全根治,目前还很难,但是如果是长期的抗病毒疗法,确实可以完全治愈,也有部分患者会自然而然的痊愈,建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究