需要进行卵泡检测。无论是排卵异常还是月经异常,卵泡监测都是一个重要的诊治方法。因此,卵泡监测目前已广泛应用于妇产科疾病的诊治,通过卵泡监测最能客观反映卵泡生长发育状况,观察是否有排卵,并同步反映子宫内膜的发育状况。无论是备孕又或者作为临床妇科疾病的诊断,都是建议做卵泡监测的。卵泡小是卵泡发育不良的一种,一般来说卵泡要达到一定的大小(18-25mm)时,才会排出,卵泡小一般是不能排卵的,也就是不能受孕,但也有特殊情况排卵的,这种情况下即便精卵结合,也会容易出现流产,死胎等情况。因此,当发现卵泡小时不要盲目促排,要查明病因,针对性的治疗,以免影响受孕。
卵泡检测一般是通过阴超检测的,因为阴道彩超的准确度还有分辨率更高。阴道彩超的图像直观,对于卵泡观察大小、形态更为准确,但是前提是做阴道彩超有过性生活史,对于部分没有性生活史,需要进行卵泡观察,比如多囊卵巢综合征,要观察有没有排卵,则不能进行经阴道彩超,时候需要进行经腹的超声检查。建议做阴道彩超,因为不需要憋尿,在排空膀胱的情况下做检查会看得更加清楚,准确率高些。
子宫内膜厚度0.3cm属于偏薄的情况,常见的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障碍和缺乏生长激素等,也有局部的原因,例如内膜损伤,粘连和缺失等,有一部分患者在人工流产后,子宫内膜尚未恢复,也会导致子宫内膜薄。
非正常生理性子宫内膜薄治疗需根据病因补充激素或手术治疗。内膜粘连和损伤只能宫腹腔镜下冷器械处理后防粘连处理,严重的还要进行内膜移植。排卵障碍要穿刺介入处理。
卵泡监测正常值是1.8cm-2.5cm,到2cm就会排出了,排卵只是一瞬间的过程,但排卵前后24小时-48小时同房,受孕率都是很高的。卵泡监测需观察卵泡发育、成熟、排卵全过程,可在月经第十到十五天的时候安排首次检查。
子宫内膜厚度0.4cm是否严重,需要视情况而定,具体分析如下:
检查子宫内膜的时间长短不同,因此,内膜厚度0.4cm的情况会有很大的差别。月经刚结束,子宫内膜厚度为0.4cm,这是一种生理现象。月经结束后,子宫内膜会变得很薄,因为内膜脱落。怀孕期间停经2个月以上,超声发现子宫内膜厚度为0.4cm,可能是没有排卵导致的月经紊乱。
通常情况下,子宫内膜厚度0.6cm是否正常,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
在雌、孕激素的影响下,女性的子宫内膜会出现增殖期、分泌期和经期的改变。增殖期为5-14天,其细胞壁的厚度可以从0.5mm增加至3-5mm,其分泌期对应于月经15-28天,其厚度可达10mm,随后再来月经,一般为1-4天。结果,0.6cm的细胞膜是分泌阶段,但是,在其它阶段,这种细胞膜就会发生异常。