冠脉系统为右优势型,LM内膜不光滑,末段狭窄70%.LAD开...

会员25595284 87岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠脉系统为右优势型,LM内膜不光滑,末段狭窄70%.LAD开口处及近段狭窄约90%,前响血流TIMI3级。LCX开口处及近段狭窄约90%,前向血流TIMI3级。右冠造影显示RCA严重弥慢性内膜不光滑,多处狭窄60-80%,前向血流TIMI3级。请问如何治疗啊
想得到怎样的帮助:

。 请问如何治疗啊

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
已帮助用户: 443160

指导意见:您好,通过您的描述,用丹参滴丸保守治疗,不适合手术治疗的
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
已帮助用户: 232073
指导意见:从造影情况看整体不太好。右侧冠脉狭窄程度到达60-80% ,且内膜不光滑。左主干末端狭窄70%,左前降和左回旋开口及近端几乎全部堵塞。好在左右冠脉显影还算充盈,流速3级基本正常。病人应有严重胸闷、憋气,较重心肌供血不足。建议多支架治疗。术后配合纳豆激酶辅助治疗。
相关问答

冠状动脉粥样硬化是一种比较普遍的疾病,随着年纪的增长,人们多少会出现冠心病的征兆,如果出现了冠心病,如果出现了不舒适的情况,可以通过服用药物进行治疗,控制的好,不会对远期预后、生活品质和生活带来不利的影响。
冠心病不会像是急性的心肌梗塞那样,会导致出现急性的症状表现。一般的冠心病,例如稳定型心绞痛,只要坚持服用,服用抗血管性疾病,就能得到很好的治疗。因此不会对病人的生命造成任何的损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。
如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下,不用任何药物,可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%,那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响,在剧烈的活动和心情变化的情况下,会增加心脏的负荷,从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检,根据病情对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这是先天发育异常状态。这不是疾病状态,现在检查只是反应是慢性动脉硬化所致,影响心脏供血状态。右冠优势型是指心脏供血大部分由右冠供应,心肌桥是冠脉部分走行于心肌中,当心脏收缩时受到压迫,引起心肌供血不足。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果冠状动脉造影提示有血管狭窄,狭窄程度为中度,可以选择口服扩张血管类的药物治疗。如果冠脉造影提示单支病变,气管狭窄程度超过一半以上,要进行支架植入术治疗。同时可以配合心脏康复治疗包括体外反搏治疗、运动疗法、心理疗法等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠脉狭窄的治疗办法有药物治疗、支架植入治疗、外科手术治疗以及心脏康复治疗。冠状动脉狭窄诊断的金标准是冠状动脉造影,如果冠状动脉造影提示有血管狭窄,狭窄程度在50%-75%,可以选择药物治疗,气管狭窄程度超过75%,要进行支架植入手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠脉造影更清楚一些。可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来。对于诊断冠脉狭窄痉挛优势更明显,诊断更准确,造影时介入的治疗,可以清楚看出血管的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病