治疗早期盆腔脓肿可以卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量,高蛋白,高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,有腹胀应行胃肠减压。
心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛,同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。
对于肛周脓肿初期,可以选择手术治疗,将脓肿切开进行详细探查,脓腔的分泌物,留取进行细菌学的化验。另外,要清拭脓腔壁,避免残留。术中可能会有一些出血的发生,手术以后,脓腔首先应该进行填塞。
引起腰疼的,或者是引起下腹部疼痛。盆腔脓肿必须及时应用消炎药物进行治疗,平时要注意热敷下腹部,可以考虑同时中药灌肠,能够促进脓肿的吸收和消散,不要吃寒凉辛辣刺激食物,不要受凉。
盆腔脓肿的症状主要有发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。