咳嗽咳的历害,咳,黄色脓样痰,胸片显示两肺纹理增粗,左下肺见...

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咳嗽咳的历害,咳,黄色脓样痰,胸片显示两肺纹理增粗,左下肺见二处结节,本人无发烧,血象示中性白细咳嗽咳的历害,咳,黄色脓样痰,胸片显示两肺纹理增粗,左下肺见二处结节,本人无发烧,血象示中性白细胞略升高,白细胞也稍升高,能确诊是肺结核吗?如要确诊,还需做哪些检查?该如何治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚彬 主任医师 淮北市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。
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指导意见:您好!是气管炎的治疗方法的原则是抗菌消炎,解痉平喘,止咳,对症处理。药物可以吃点左氧氟沙星,沐舒坦,克咳敏,甘草片合用就可以。
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曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
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问题分析:肺结核的确诊需要根据咳嗽、咳痰、盗汗、咯血、乏力、消瘦等临床症状及胸片斑片样、空洞型、粟粒型等影像学改变,血沉、PPD实验、痰涂片找抗酸杆菌等检查综合分析的。
意见建议:建议你可以完善血沉、PPD实验、痰涂片找抗酸杆菌等检查,必要时可进行纤支镜下活检,如果上述检查都难以明确诊断,经抗炎治疗效果不佳,可实验性的抗结核治疗。
相关问答

肺部纹理增粗不一定是肺炎。这是一个很专业的问题,肺部组织变厚是我们的医疗问题。所以一般人会以为这是我们的检查报告,会发现两个肺的纹理变粗、增多、紊乱。肺纹理指的是肺动脉、肺静脉和支气管。肺部纹理变粗,这是一种炎症,如果有感染,那么肺纹理变粗的征象就是肺纹理变粗。肺纹理增粗通常局限于气管、支气管,并不到肺组织,是一种典型的急性支气管炎或慢性支气管炎。小叶性肺炎、大叶性肺炎,通常发生在支气管外侧,会出现肺内的斑片状影、实变影等。肺部纹理增粗不一定是肺炎,而是肺部纹理增粗、增多。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

不严重,如果只是单纯胸片或者肺CT显示肺纹理增粗,没有相关的发热,咳嗽,咳痰等呼吸道症状,可以不予治疗,定期复查就可以了。如果有发热,或者近期感染,咳嗽,咳痰等呼吸道感染症状,又同时查到有双肺纹理增粗,那可以诊断为肺炎。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳黄色脓痰可能是肺炎,也可能是气管或支气管炎。咳黄色脓痰说明体内有链球菌感染的情况,当呼吸系统被链球菌感染以后,就会使肺内出现细胞液的渗出物,患者就会表现为咳黄色脓痰,需要在医生指导下对症应用抗感染的药物来治疗,防止病情进一步加重。用药期间需要严格的遵照医嘱,还应该保持清淡饮食,严格的戒烟戒酒,保持室内空气流通。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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肺部纹理增厚是一种影像学描述,可以在胸部X光片上看到。肺纹理增粗是肺部的一种表现,如果在胸部做胸片检查时,发现血管、支气管等没有肺纹理的地方有肺纹理,也可能是因为肺纹理变粗,但是肺纹理变粗并不是病理性变化,如果没有明显的表现,只是在体检中发现肺纹理增粗,可以忽略不计。肺部纹理的不断增加或逐渐增加,有可能是肺间质的变化。

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肺纹理增粗,肺纹理增多增强的原因是肺部血管充血或淤血的表现。常见于长期吸烟的患者,刺激性气体伤及肺脏,支气管及肺内分泌物增多,引起的纹理增粗。亦可以见于肺部炎症的患者。双肺纹理粗乱属于支气管炎引起的改变,大多不严重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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两肺纹理增粗增多,大多数是因为慢性支气管炎在S线检查中,通常能够观察两肺纹理增粗或者是增多。慢性支气管炎大多数是由于感染或者是非感染因素所引起的支气管粘膜和周围组织慢性非特异性炎症所造成的,主要原因分为外因和内因,外因主要是因为以下几种,第一,长时间的吸烟烟量越大,患有此病率会越高。第二,感染因素,感染是慢性支气管炎发展的重要因素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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