糖尿病脚趾坏疽该怎么治疗?我爷爷患糖尿病20年了,得糖...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病脚趾坏疽该怎么治疗?我爷爷患糖尿病20年了,得糖尿病足2年了,曾经去医院治疗过没治好,现在脚趾坏疽了三个,还疼痛。看着我们心疼,后来带老人去医院,医生说坏疽太严重了,需要截肢,可是老人就是不想截肢。
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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指导意见:糖尿病足是因为血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏的一种病变,是糖尿病并发症中最严重的一种并发症,可直接导致患者致死或致残。糖尿病患者随着病程的发展,最终有30%的患者并发足病,而在65岁以上老年患者中其发病率更高。截肢致残是糖尿病足最可怕的危害之一,而截肢后仍有很多病患再次发生破损、感染,溃破不愈,以至于还需要再次进行截肢,且糖尿病足截肢后死亡率高。建议及时到糖尿病专科医院治疗。
相关问答

患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的,不是一种药物就可以解决的。
首先要对患者的血糖进行严格的控制,这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药,避免局部组织受到感染,因此需要清创换药,彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染,出现了明显的红肿热痛,则需要给予全身抗生素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足坏疽的治疗方法如下:
1.如果缺血轻微,一般方法是使用血管扩张剂。
2.急性动脉栓塞合并或未血栓引起的情况下,应使用抗凝剂和改善微循环的药物。
3.合并有溃疡的患者,要使用消炎药方法。但是,糖尿病足坏疽必须降低血糖的前提下,如果不能使用普通胰岛素或口服药物,则必须使用胰岛素泵。
4.具体药物结合临床,以医生的面诊地图为标准。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

指导意见:糖尿病足是因为血管和神经的病变以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏的一种病变,是糖尿病并发症中最严重的一种并发症,可直接导致患者致死或致残。糖尿病患者随着病程的发展,最终有30%的患者并发足病,而在65岁以上老年患者中其发病率更高。截肢致残是糖尿病足最可怕的危害之一,而截肢后仍有很多病患再次发生破损、感染,溃破不愈,以至于还需要再次进行截肢,且糖尿病足截肢后死亡率高。建议及时到糖尿病专科医院治疗。

杨铁生主任医师内科北京大学人民医院
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,热带病,寄生虫病

病情分析: 您好:糖尿病足.病情比较严重!需要积极治疗以免截肢,糖尿病的慢性并发症主要为血管并发症,是糖尿病致残,致死的主要原因,已成为糖尿病人防治的重点问题.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但只要做好预防,完全可以不发生.有许多糖尿病患者十年,二十年甚至更长,长期血糖控制良好,血压,血脂也正常,又保持良好的饮食和生活习惯,健康地活到七八十岁的大有人在.所以了解,认识,预防糖尿病慢性并发症非常重要.

张中会医生会员中医科齐鲁医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要还是长期糖尿病引起的四肢末梢,循环差,导致的血管闭塞引起的。
指导建议:这种情况需要服用消炎药,配合扩张血管的药物进行治疗,平时还是需要服用药物,控制好血糖的,注意饮食调理,不要吃甜食,多吃些蔬菜粗粮,平时注意适当增加锻炼。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

糖尿病患者出现肢端坏疽必须住院治疗,采取以麻疼丸治疗为主的中西医结合、内外科结合、全身和局部治疗相结合的方案。1、控制血糖:一般要求空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖10mmol/L以内; 2,控制感染:根据创面分泌物细菌培养及药物敏感试验选用有效抗菌素;3、创面的外科处理;4、改善全身的循环与微循环。

陈万泓北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科