胃癌属于消化系统肿瘤,几乎所有与消化系统肿瘤有关的肿瘤标志物都与胃癌有一定关系。目前最常检查的是CA19-9,它是一种高分子量糖蛋白。在多种腺癌中血清CA19-9水平升高。对胰腺癌、胃肠癌及肝胆管癌敏感性高。与CEA联合检测时阳性率达70%,可以提高胃癌诊断的敏感性和特异性。
问题分析:先不要慌,这个指数不是很高,可以去检查一下肝,看是否是脂肪过多导致。导致这个原因的可能是营养过剩,不是很严重,但是要注意饮食。
意见建议:胃癌术后饮食:
胃切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症。
在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时~48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。待症状消失之后,病情好转,再开始进食。
胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失。因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。
烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食。由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。
胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素B族缺乏。有15%的患者有骨软化病,由于维生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨质发生变化。在一些无明显维生素D缺乏的病人中,早期的骨组织变化可以得到纠正。这就使人们很难推断,在胃切除后所发生的骨质疏松和骨软化病是否与维生素D缺乏,钙吸收有关。但不论怎样,这些病人有明显的钙吸收障碍和维生素D的缺乏。胃切除术后的病人应注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利。动物性食品如蛋黄、肝脏,含视黄醇很高。一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含β-胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A。
含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果类有橙子等。
一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收。
胃癌属于消化系统的一种恶性肿瘤,其肿瘤标志物的检查费用一般在100元左右。
胃癌有一些肿瘤标志物可以参考诊断或者是预后的随访。但是没有什么特异性的肿瘤标志物,比如常用的糖类抗原724也就是CA724,检查指标一项是80元左右。癌胚抗原CEA也可以用于胃癌的监测,一般检测一个项目也是60-80元。其他的胃癌如果考虑有其他部位转移病变,比如肝脏转移还可以配合检查甲胎蛋白AFP,检查的费用也是80元一项。如果是没有确诊胃癌,只是常规体检,单靠肿瘤标志物是不行的,因为还要配合其他的主要是胃镜检查,通过胃镜取病理才能够确诊胃癌。
病情分析:您好,根据您的情况胃癌晚期患者手术治疗的风险较大,建议您可以考虑放化疗结合中医治疗,看看效果。
意见建议:胃癌晚期放化疗会造成一定的副作用,引起的疼痛、呕吐、失眠、厌食、乏力、脱皮、白细胞减少、免疫功能下降等,结合中药治疗,可以缓解症状,提高免疫力,控制病情发展,抑制肿瘤的生长,达到“带瘤生存”的目的。
问题分析:你好朋友;目前癌症是由于基因突变导致疾病,现在属于世界性科研攻关疾病,此病对人体的健康直接危及生命,
意见建议:治疗方法不过就是有手术、放化疗、保守增加免疫支持疗法。患者已经行手术治疗,术后需要行放 化疗延 缓 癌细胞的扩散。做好人文关怀以帮助患者,按时的检查了解病情变化。
指导意见:您好,肿瘤标志物升高≠一定有肿瘤.临床上检测出现肿瘤标志物升高的情况,除了结合病史及其他检查外,还应综合考虑到多种情况,应结合病情决定,建议遵医嘱祝您健康