肺结核，胸膜炎积水（620）已抽水，自己按说明书服药一个月，每天空腹4粒利福平，4片异烟肼，3片乙胺丁醇3片吡嗪酰胺
我觉得病情没有太大好转，每天咳嗽不止，躺下更严重
可以。抗结核治疗一般都是联合用药，需要严格按化疗方案的规定用药，不可随意更改方案，遗漏或随意中断用药，以避免细菌产生耐药。可以抗结核药一起服用，结核病是属于慢性消耗性疾病。
结核病发生后，有必要及时选择抗结核药物进行对症治疗。在结核病发生期间，不能进行流感疫苗接种。大多数结核病患者在完成治疗和康复后可以正常注射预防针。结核症状出现后，需要用抗结核药物进行常规、联合、充分和全程的治疗，以促进结核病的康复并减少结核分枝杆菌耐药症状的发生。
利福平的副作用有消化道反应最为多见，厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应。肝毒性为该品的主要不良反应。异烟肼的副作用有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手脚疼痛深色尿、眼或皮肤黄染、食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐，视神经炎，可引起风湿性综合征。
这两者药物不存在哪一个好、哪一个不好。异烟肼和利福平是比较常用的抗结核的药物，属于抗结核药物当中的杀菌剂。作用非常的强烈，在抗结核的治疗方案当中，要按照联合治疗的方案，异烟肼和利福平是必备的药物，无论是在强化治疗期，还是巩固治疗期，必须要使用到异烟肼和利福平，两者联合使用。
该药物副作用还是挺大的，它会造成肝细胞的损伤，所以服用这款药需要定期去医院做肝功能的检查，如果出现肝功能损伤这需要及时吃护肝片来进行治疗。服药期间也会产生副作用，比如关节痛，粒细胞缺乏症等。
饭后口服，减少异烟肼药物对胃肠道的刺激，异烟肼一般不与食物发生相互反应，食物也不会影响药物的吸收和利用，但是该药可引起胃肠道的不适症状，比如恶心，呕吐，食欲不佳等症状。
