胆红素脑病是什么?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆红素脑病是什么?
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涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
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指导意见:指胆红素引起脑组织的病理性损害,病变除大脑基底核,视丘下核,苍白球等神经核被黄染外,大脑皮层,脑膜和血管内膜等处亦有波及,过去称为核黄疸已感不够全面.如不及早防治可致后遗症或死亡. 对新生儿高胆红素血症,必须及早处理,以免发展成胆红素脑病.   1.产前做好产前检查和健康教育,尽量预防早产,难产及感染.对拟有溶血病者,做好临产准备工作.   2.产后 对新生儿特别是早产儿不可常规使用维生素K3,磺胺类,苯甲酸钠咖啡因及水杨酸类药物.黄疸检测必须重视
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:胆红素脑病是属于其黄疸等影响的,同时出现一定的加重及昏迷的情况,到医院进行住院的观察为宜,避免加重。
相关问答

胆红素脑病的人全身皮肤、黏膜重度黄染,反应低下,嗜睡。智力发育和运动发育落后。牙釉质发育不良。咀嚼和吞咽困难。听力异常。严重者出现惊厥和角弓反张,甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。智力有障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胆红素脑病指的是多种原因引起新生儿出现高胆红素血症,胆红素进入到大脑实质,引起脑缺氧以及脑损伤的临床疾病。可以表现为全身皮肤粘膜重度黄染,新生儿拒乳,精神萎糜,呕吐,嗜睡,哭声低下或者尖叫,严重可以出现角弓反张,双眼凝视,抽搐,惊厥的表现。甚至有可能出现呼吸、循环衰竭,甚至危及生命。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,胆红素脑病后遗症需要根据患者恢复情况进行判断。
胆红素脑病的后遗症期,又称急性胆红素脑病,其主要表现为肌张力低下,喂养困难,高调哭声,但颈强直反射持续和发育迟缓。此外,牙釉质发育不良,听觉异常、眼球向上运动受限也可能会出现。此时家长要注意不能放松警惕,还需要进行巩固治疗,以免影响宝宝的健康。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿胆红素脑病,最常受累的区域是基底节,可能是出生早期胆红素产生过多、血浆白蛋白水平低下等原因导致的。具体分析如下:
1、如果新出生早期胆红素产生过多,生儿肝脏未成熟,处理胆红素的能力有限,使得过多胆红素与未血清结合,容易形成胆红素脑病。
2、如果血浆白蛋白水平低下,游离胆红素增加,胆红素更易透过血脑屏障,从而导致胆红素脑病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

胆红素脑病可以治好,如果及时治疗,是可以治好的。胆红素脑病主要见于胆红素血症引起的脑功能障碍,胆红素具有一定脂溶性,浓度达到一定程度后,容易进入中枢神经系统,从而出现神经系统症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胆红素脑病主要的治疗是注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物。黄疸初期会突然明显加深,持续12-24小时,这时需要根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗