胆红素脑病指的是多种原因引起新生儿出现高胆红素血症,胆红素进入到大脑实质,引起脑缺氧以及脑损伤的临床疾病。可以表现为全身皮肤粘膜重度黄染,新生儿拒乳,精神萎糜,呕吐,嗜睡,哭声低下或者尖叫,严重可以出现角弓反张,双眼凝视,抽搐,惊厥的表现。甚至有可能出现呼吸、循环衰竭,甚至危及生命。
胆红素脑病指的是多种原因引起新生儿出现高胆红素血症,胆红素进入到大脑实质,引起脑缺氧以及脑损伤的临床疾病。可以表现为全身皮肤黏膜重度黄染,新生儿拒乳,精神萎靡,呕吐,嗜睡,哭声低下或者尖叫,严重可以出现角弓反张,双眼凝视,抽搐,惊厥的表现。药物治疗补充白蛋白以及诱导肝酶的药物,换血疗法换出过多的胆红素和致敏的红细胞,蓝光治疗改变胆红素的结构,使胆红素更易排出。
一般情况下,新生儿胆红素脑病,每个疾病的发展阶段,有不同的症状。
1.警告期:症状为嗜睡、吸吮反射减弱、肌肉紧张、偶尔出现尖叫声、呕吐等症状,大部分症状持续12-24个钟头。2.痉挛期:轻度的新生儿只有两只眼睛注视,有阵发性肌肉紧张;严重的病人,双手握拳,前臂内翻,角弓反张,或发出尖锐的叫声,大约12-48个钟头。
3.恢复期:多数在第一个星期开始,开始有逐渐的恢复对外部环境的反映,接着抽搐逐渐减轻,直至完全消失。
4.后遗症期:一般发生在新生儿出生2个多月以后,主要症状是肢体徐动,眼球运动障碍,耳聋,智力障碍,或牙釉质的生长。
多数表现为T1WI呈高信号,T2WI呈等信号,DWI呈等信号,双侧苍白球对称高信号,这是胆红素脑病急性期特征性的表现。但是对称性T1WI高信号的发生,与胆红素水平不呈正相关。慢性期主要表现为双侧苍白球T2WI高信号,T1WI双侧苍白球为等信号或低信号。
胆红素脑病可以治好,如果及时治疗,是可以治好的。胆红素脑病主要见于胆红素血症引起的脑功能障碍,胆红素具有一定脂溶性,浓度达到一定程度后,容易进入中枢神经系统,从而出现神经系统症状。