影像意见及建议:考虑双肺续发型肺结核(渗出,增值,纤维钙.....

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影像意见及建议:考虑双肺续发型肺结核(渗出,增值,纤维钙化灶),并右侧胸腔少—中量积液,右上胸膜增厚。影像描述:右中下肺野致密,右膈面模糊,双肺野见多发片状及斑片状阴影,大部分病灶边缘模糊,密度不均,部分钙化,右上胸膜增厚,心影不大。上一个半月左右喝酒后第二天咳嗽咯血,去医院检查疑似肺结核,去住了几天院血止住了,吃结核药吃了一个多月,前10天左右有感觉到呼吸胸口痛,疼了几天后又不疼了。以上是今天去复查报告结果,不懂是什么意思,胸腔积水这种情况严重吗?治疗时长会不会很长,医生说要在住院把抽胸水,如果不抽药物治疗能好吗?抽了胸水会不会有什么副作用?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析:你好;这种情况可能是继发型肺结核,结核性胸膜炎,这种情况要注意排除肺癌,胸腔积水要是结核不严重,结核性治疗8个月左右,不抽胸水可能会引起胸膜粘连,抽了胸水副作用不大。
意见建议:一般这种情况可以查结核菌素试验,血沉,痰涂片查结核菌,抽胸水检查化验,确诊结核可以用异烟肼,利福平等抗结核治疗,注意抗结核药物的副作用,防止药物引起肝坏死,药物性肝炎,药物引起贫血,白细胞减少。
相关问答

影像学即胸部透视、拍胸片和肺ct等x检查,是临床诊断肺结核的重要依据,根据肺结核的类型不同,影像学检查有所差异。原发型肺结核,x线可见上肺中带片状模糊阴影和肺门肿大,两者之间有条索状阴影相连,形成哑铃状改变。血行播散型肺结核,典型表现为大小一致(约1.5~2mm)、密度相同、分布均匀的阴影,正常肺野内看不到肺纹理。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺纤维化是肺结核治疗转归的一种方式,当然,除了肺结核以外其他的一些疾病也可能会导致肺纤维化的发生,比如真菌感染,经过治疗之后也可能会出现肺纤维化,那还有一些特殊性的疾病,比如特发性的肺纤维化也可能会导致肺纤维化的出现。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继发型肺结核是肺结核的一种临床分型,指的是初次感染以后,在体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌再活动而引起。还有一部分是因为再次感染结核分枝杆菌而发病,是目前临床上最常见的类型。它包括渗出型、增殖型、干酪型和空洞型等。继发型肺结核主要是看肺部病灶的大小和病变的范围程度,它的临床表现主要是咳嗽、咳痰、低热,部分患者会伴有咯血。除了继发性肺结核以外,还有原发型肺结核、血行播散型肺结核、结核性胸膜炎等注意:这些类型的结核都是需要进行抗结核治疗,大多数患者经过正规的抗结核治疗以后,都可以治愈。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

通常来说,肺结核不会遗传,具体分析如下:
肺结核是呼吸道的传染性疾病,并不是遗传疾病,因此并不会通过基因遗传。婴幼儿的免疫功能不比较发达,父母患有肺结核,婴幼儿抵抗力下降,触碰紧密,因而得病的父母根据飞沫传播、结核杆菌传送给婴幼儿时,婴幼儿很有可能会产生肺结核,但这不是基因遗传的,而是结核杆菌感柒造成的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

流产上没有肺结核吃什么最好的说法,可以吃富含蛋白质、维生素食物以及四联药物比较好,具体内容如下:
1.富含蛋白质:肺结核需要保证蛋白质的摄入,可以吃如鱼、肉、大豆等富含蛋白质的食物,能够保证身体所需。
2.富含维生素:肺结核还可以吃富含维生素的食物,有助于提高免疫力,促进身体恢复,如苹果、西瓜、南瓜、胡萝卜、西红柿等新鲜的水果和蔬菜。
3.四联药物:肺结核患者可在医生指导下使用阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑、果胶铋等药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核一般不会发展成癌症,不会发展成肺癌。肺结核是一种传染性疾病,是一种由分支杆菌引起的慢性呼吸道传染病,而癌变是肿瘤细胞异常增生引起的疾病。两者并没有较强的关系,一般不会直接引起癌变,肺结核长期不治疗,可能会导致肺功能下降可能发生肺癌,建议患者积极就医进行治疗,避免病情延误,容易对患者身体健康造成影响,严重时还可能危害生命

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究