我得了乙肝大三阳,去年九月份DNA病毒没有了。我用恩替卡韦一...

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我得了乙肝大三阳,去年九月份DNA病毒没有了。我用恩替卡韦一年什么时候什么情况下可以停药
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李保军 医师 兖矿第三医院外科 二级甲等
擅长:四肢骨折、颈肩腰腿痛
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问题分析:口服核苷类抗乙肝病毒药的停药标准是:HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者:在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固至少1年(经过至少两次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达2年者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发。HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者:在达到HBV DNA低于检测下限、ALT正常后,至少在巩固1年半(经过至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者,可考虑停药。由于停药后复发率较高,可以延长疗程。
意见建议:你是乙肝大三阳,是HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,你在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固至少1年仍保持不变、且总疗程至少已达2年才可以考虑停药。
相关问答

患者描述的情况,患有乙肝大三阳,建议复查乙肝五项和乙肝DNA、肝功能检查的。如果乙肝DNA数量较高,说明有病毒复制,可以继续给恩替卡韦抗乙肝病毒或调整药物治疗的,不能停。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝大三阳感染者的可以活的时间和正常人一样的,不受疾病影响,大多数乙肝大三阳感染者由于长期处于免疫耐受期,并没有对人的肝脏造成损害,健康状况跟普通人没有差异。如果人的一生中都没有发作过乙肝,可以和正常人一样活的很久。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳不是判断病情是否严重的标准,一定要进行其它的检查,才能明确是不是处于疾病状态。在疾病状态的前提下,再看是否严重。所以不能单凭大三阳,看病情是不是很严重,需要一整套的检查才能做出准确的判断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果肝功能正常可以先观察配合,生活上注意定期做好复查,一定要配合,生活上注意。建议平时在生活方面也要注意多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,低脂低钠饮食,多做户外活动,尽量不要熬夜,三餐要规律,有情况要及时去医院处理,自己不可以盲目用药,以免导致不良反应。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳会不会死人,主要看是否有肝脏炎症活动,如果没有肝脏炎症活动,肝功正常,虽然有乙肝病毒复制,但是不会死人。如果有肝脏炎症活动,甚至黄疸,说明肝细胞有坏死,如果黄疸继续上升,肝细胞大量坏死,导致肝脏衰竭,死亡率就会非常的高,另外如果大三阳,同时有肝硬化失代偿,出现腹水,肝性脑病或者消化道出血也会影响患者生命健康。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

首先需要检查病毒量及肝功能情况,如病毒量超高,肝功能异常的,需要使用抗病毒药物进行治疗,中医治疗乙肝大三阳的方法最需要强调的是辩证治疗,抑制病毒。选用能够控制乙肝病毒或者对其有较强抑制作用的中药。.通过辨证治疗以调整人体的阴阳平衡。如果想使用中药治疗,可以去中医肝病科诊治,辨证明确证型后按照医嘱治疗,需要坚持治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究