怎么确诊是骨结核还是转移瘤还是感染呢?

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怎么确诊是骨结核还是转移瘤还是感染呢?腰疼2个月检查出腰椎L4-L5溶骨骨质破坏,怀疑转移瘤,什么检查都做了,查不出原发灶,还是定不下来,是骨结核还是细菌感染还是转移瘤,ct增强ct核磁增强核磁都做了,全身个项检查都做了,血沉不好,没有瘦低热等现象,请问我还要做什么检查能下结论
补充提问:
上海哪家医院做这种确诊比较好呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张方华 药师 淄博市中心医院药品保健品 三级甲等
擅长:药品
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问题分析:你好,从病人的这个情况来看,现在确实不好判断是什么疾病。
意见建议:不过可以做个穿刺的,进行一下病理化验,这样就知道这个肿物的性质了,然后在对症治疗是比较好的。
相关问答

pet-ct是可以确诊骨结核的。pe-tct检查具有其独特的优势作用,可以针对早期骨结核进行诊断和鉴别,判断有没有复发的情况出现;pet-ct可针对骨结核进行准确的分期和再分期,从而针对病情制定有效的治疗方案;petct还可以定位骨结核原发灶和转移灶,为手术和放射疗治提供指导工作;pet-ct可以针对其治疗效果进行准确的疗效评估工作,将提升医治率。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于无此病史,年龄在40岁以上,出现颅内压增高症状和神经系统定位体征,并且症状进展明显者,应高度怀疑颅内转移瘤,在行头颅CT扫描后应注意寻找原发病灶,以进一步明确诊断。对于有轻微症状而行头颅CT扫描,通过CT表现怀疑为转移瘤者,也应根据原发肿瘤好发部位首先行胸部X线片检查,必要时行支气管镜检查和胸部CT扫描,还可根据情况有针对性地进行腹部B超、腹部CT、消化道钡餐、直肠检查、妇科B超等检查,以尽可能明确诊断有利于治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨结核是结核杆菌感染引起的,症状较轻者经过治疗是可以完全恢复正常的,不会留下后遗症。但是如果结核感染造成了骨关节的破坏,恢复后就会留下后遗症。病人应该到正规的公立医院进行检查和治疗,要注意休息,多吃新鲜蔬菜和水果,适当的补充维生素和蛋白质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要定期抗结核治疗,可以通过定期抗结核治疗治好的。可以到医院骨科或防疫站进行治疗,并定期进行抗结核治疗,如口服抗结核药物、保肝药物等。保持正常的生活习惯,避免剧烈活动,防止局部创伤,避免疲劳,保证充足的睡眠,多喝开水,加强营养。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

普通的X光片如果检查骨头方面的疾病,它可以发现骨头有异常,但它并不能做最后的诊断,一般在通过X光片检查后发现骨头有异常的情况下,那这时需要做MRI或是骨扫描来进一步详细的检查了,这样才能明确病情。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨结核是结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。约50%骨结核合并肺结核。关节功能障碍,局部肿胀、疼痛、畸形,脊柱常见脊髓压迫症,出现四肢感觉运动障碍,排尿、排便障碍等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究