一般情况下，小肚子疼白带有血丝可能是排卵期、妇科疾病等导致的，具体分析如下：
女性在两次经期之间会有小腹疼痛、白带夹有血丝等症状，需要考虑是在排卵期出血。这是由于在排卵期间，雌性激素的含量会快速降低，但是黄体酮不会升高，雌性激素转换很难，子宫内膜会发生少量的剥落。有些敏感的人会有小肚子的疼痛。另外，女性患有盆腔炎等妇科疾病时，也会有以上表现。要想找出原因，最好是做妇科彩超或者是做妇科内诊。
白带有血丝肚子疼可能是在排卵期、宫颈疾病等原因造成的。
在排卵期出现轻微腹痛，白带中有血丝，一般属于排卵期出血。在此期间，女性体内的雌性激素会出现短暂的降低，使子宫内膜失去支撑，导致少量的内膜脱落，从而导致阴道流血。通常情况下，这类出血会持续2-3天。但也有可能是宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症所致。要及时到医院做妇科彩超，才能确定病变的具体情况。
通常情况下，白带多有血丝，可能是有宫颈部位的炎症引起的，此时患者的宫颈黏膜可能会发生糜烂样改变，严重时甚至可能会有黏液增多、渗出物增多等症状，进而导致白带增多的症状，如果患者宫颈内有毛细血管破裂的症状，可能就会出现白带多有血丝的症状。此时患者需要及时到医院就诊，提取分泌物进行白带常规检测，在医生指导下根据检测结果给予阴道上药治疗，在治疗期间夫妻注意不要同房。
小肚子疼、腰疼、白带增多，可能是因为阴道炎症上行感染造成的盆腔炎。盆腔炎会出现腰酸腹痛以及腰骶部的疼痛，要及时到医院行白带常规及彩超检查，根据检查结果对症治疗，给予阴道治疗。
肚子疼加腰疼白带增多并不代表是怀孕了，怀孕要存在月经推迟或者闭经的情况，可以买早孕试纸，自己在家检测一下，也可以到医院进行抽血化验检查，或者是彩超检查检查一下，一般女性处于排卵期，会出现白带增多的情况，但是都是正常的白带，无色无味，如果白带增多，并伴有外阴瘙痒和白带异味的情况，可以进行分泌物化验检查。检查是否存在致病菌的情况。
小腹疼痛以及白带异常和腰酸疼痛不适的症状，主要考虑有妇科炎症所致，及时的挂个妇科，做个B超以及白带检查，根据检查结果及时的给于消炎对症的药物治疗，其次注意个人卫生，勤用温开水清洗外阴，勤换内裤，内裤开水烫洗。
