肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史，此后伤口经久不愈，成为肛瘘外口，主要症状是反复自外口流出少量脓液，污染内裤，有时脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感，若外口暂时封闭，脓液积存，局部呈红肿，则有胀痛，封闭的外口可再穿破，或在附近穿破形成另一新外口，如此反复发作，可形成多个外口，相互沟通，如瘘管引流通畅，则局部无疼痛，仅有轻微发胀不适。
手术过程是无痛的，因为手术中需要骶管麻醉。麻醉效果令人满意，不会出现疼痛症状。然而，一旦手术后麻醉药物通过，疼痛可能会发生。然而，如果疼痛无法忍受，止痛药物仍然可以使用。
肛瘘手术大多采用的都是拔线手术，手术后要定期的绷紧线。然后尽现真的特别的疼，如果疼痛难忍可以吃止疼药。手术以后要勤换药，注意观察伤口，要保持大便通畅，定时排便，保持肛周清洁卫生，勤换内裤，增加体育锻炼，避免久坐久站，可以做一些提肛运动。
肛瘘手术需要每日进行换药，换药时均会出现不同程度的疼痛，因为换药时需要局部清创，需要2到3周才可以康复。平时饮食上应多注意不要吃辛辣刺激的食物，多吃些新鲜的蔬菜和水果。
二级疼痛。肛瘘大多采用拔线手术，术后要定期绷紧线，这主要是为了保持橡皮筋的作用，可以起到慢性切割、绷紧线时有疼痛症状，一般一个月后肛瘘手术后要用橡皮筋绷紧线将基本拉紧。
肛瘘手术后是会出现疼痛的情况的，这是一种正常的现象的，所以不会过于担心，而其造成疼痛的原因是因为手术后会引起肛门部皮肤黏膜的水肿，充血，术后排便疼痛。建议平时应以稀饭，面条为主，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，遵医嘱积极用药。
