剑突上方和胸骨中间痛可能是外伤导致的骨折或软组织损伤，如果没有外伤史，可能是肺部疾病或者心肌缺血等原因引起的。软组织损伤要注意休息，不要过度劳累，可以在医生指导下口服活血化瘀止痛的药物，比如三七片、活血止痛胶囊等，外用云南白药膏、骨通贴膏等进行保守治疗，要注意休息，不能剧烈运动，做好局部防护，防止骨折错位。
引起剑突上方和胸骨中间痛可能的原因有冠心病、反流性食管炎：
1、冠心病，引起剑突上方和胸骨中间痛可能的原因有冠心病，一般持续不超过30分钟，多伴有胸闷，严重时可有出汗，可以含服硝酸甘油片缓解。
2、反流性食管炎：引起剑突上方和胸骨中间痛可能的原因有反流性食管炎，可以服用奥美拉唑来缓解。
在治疗期间，患者还需饮食清淡，避免辛辣刺激，多休息，适当运动，可以保持身体健康，促进病情恢复。
剑突上方和胸骨中间疼痛，最常见的是反流性食管炎。反流性食管炎是由胃，十二指肠内容物反流，进入食管引起的食管炎症。最常见的症状为胸骨后的烧灼样疼痛。反流症状多发生在饭后以及夜间，长期的反流性食管炎会出现食管狭窄。有些病人炎症较重时，会出现食管粘膜出血。可以行消化道钡餐，胃镜等检查明确。反流性食管炎治疗的目的主要是减轻反流，减少胃液的刺激和腐蚀。可以口服抑酸药物及促进胃肠动力的药物。
考虑是胸壁的疾病的可能性大。但是引起胸痛的原因有很多。心脏的原因比如冠心病，心绞痛，心包炎，心包填塞，主动脉夹层等。肺的原因比如气胸，胸腔积液，胸膜黏连，肺炎，肺部占位。纵膈的病变比如纵隔肿瘤。胸壁的病变比如肋软骨炎，肋间神经痛。胃部疾病如胃炎，消化道溃疡等。
一般情况下，前胸骨中间疼，患者需要根据不同的病因进行药物治疗。
前胸骨中间疼，患者首先要明确形成的额原因，然后进行针对性治疗。这时要认识这类疼痛的特征，并对其病因进行分析。常见的心源性心绞痛、沉痛、冠心病、心肌炎、心功能不全等。剧烈疼痛或绞痛者，多数为急性期的心绞痛。出现这种胸闷时，可以口服硝酸甘油等扩张冠状动脉血管药。间歇性的、慢性的疼痛主要是发炎，可以通过静脉输注一些抗生素进行治疗。
考虑是长时间低头伏案工作引起的背部肌肉劳损。避免剧烈活动，注意休息，不要长时间低头，可以针灸，按摩，理疗，烤电，口服舒筋活血药，这些药物来治疗，更主要的是要注意多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃油腻辛辣刺激性的食物，平时注意避免喝酒。
