在大量吸烟的时候，烟草中的有害成分和烟雾是容易沉积在支气管黏膜和肺里面，会引起慢性支气管炎出现咳嗽咳痰的现象，容易引起早晨起来吐黑痰的现象。是由于慢性支气管炎引起的情况下，需要用止咳化痰的药物和有效的抗菌药物来积极治疗。如果反复出现没有好转的情况下，还需要考虑是由于肺癌、肺结核等疾病引起，需要去医院做肺部CT的检查和肿瘤标志物的检查。
咳嗽吐黑痰，可能是存在肺内角落未能及时排出的痰液，也与高龄的烟民或者与某种特定的职业有关，还有可能为肾虚所导致。可以吃清肺的食物，如雪梨、猪血、香蕉、橙子、绿豆、冬瓜。
人体正常的痰液是清亮白色的痰，若患者有吐黑痰的症状，首先要考虑患者是否吸入过多的灰尘或煤尘，因为灰尘或煤尘都能引起痰液的不正常分泌，然后医生需要考虑患者是否患有支气管扩张或者霉菌性支气管疾病的感染，比如念珠菌感染，因为这类疾病能改变痰液的颜色。
痰液都是一些脏东西，一般是呼吸道的垃圾，有呼吸进来的灰尘、细菌病毒性感冒等，如果是从事环卫工作的，会经常吸入大量灰尘，所以才会吐黑痰，建议到医院拍个肺CT，尽量脱离这种工作环境。
抽烟咳黑痰，并不是什么好事情。主要是香烟中有一定的焦油，所以咳痰就容易出现有黑痰的话。咳黑痰一方面说明抽烟比较多，需要减少抽烟的量，或者戒烟，但也说明可能是潜在疾病表现，如果伴有其他症状，如发热、呛咳、身体消瘦等还是需要胸片检查，要明确是否是气管炎、肺炎、肺部肿瘤。
可能是部分患者因局部问题，如鼻咽部、咽喉部炎症或小血管破裂，造成痰中带血的情况；支气管扩张、肺结核甚至肺癌，也可导致痰中带血。患者一旦出现痰中带血或口吐鲜血应及时观察其伴随症状。
