问题分析：你好，根据您的妇科超声报告单没有发现异常的问题
指导建议：子宫大小和内膜厚度都在正常范围，也没有发现有异常的病变存在，不用担心
宫颈的长度属于正常的，如果宫颈长度短于25mm，那么属于偏短了，容易造成流产或者早产的情况的。应该积极预防早产的可能，加强营养同时建议定期到医院检查胎儿的情况，避免劳累。
宫颈长度28mm是否要保胎，需要根据具体的情况来决定。
妊娠中期和晚期的时候，子宫颈长28mm表示子宫颈长度要小于3cm，此时要及时的进行保胎，避免剧烈运动，同时要注意观察有无子宫收缩现象，如有子宫收缩，及时给予药物进行控制。妊娠3个多个月至4个月时，子宫颈长度较小，可以考虑进行子宫颈环扎，以免发生先兆流产。
不同的月经周期子宫内膜的厚度是不一样的。子宫内膜厚度在卵巢激素水平刺激下发生周期性变化，一般在月经来潮后子宫内膜最薄，月经来潮前子宫内膜最厚，大概在12毫米左右。如果是月经快要来潮前内膜厚度0.4cm，这个就考虑子宫内膜变薄，会导致月经量过少或者月经不调，不来月经的，所以不能单纯看内膜的厚度来判断。在月经来潮第三天空腹抽血化验性激素六项，可以准确判断原因。
子宫息肉15mm*17mm大的，正常子宫内膜厚度不能超过10mm，子宫内膜厚度在分泌晚期达到10mm，在孕酮和雌激素的作用下，子宫内膜脱落形成月经。所以如果子宫内膜过厚，厚度达到15mm，是不正常的，有可能与内分泌的失调，雌激素分泌过多，孕激素分泌不足，多囊卵巢肥胖或者是子宫内膜增生性的疾病有关。
子宫肌瘤45mm不一定需要做手术。要根据子宫肌瘤生长的部位以及有没有症状和病人的需求多决定的。如果是肌壁间的子宫肌瘤突向浆膜下或者浆膜下子宫肌瘤，不需要做手术，暂时观察就可以。
