问题分析：你好，根据您的妇科超声报告单没有发现异常的问题
指导建议：子宫大小和内膜厚度都在正常范围，也没有发现有异常的病变存在，不用担心
4.4cm乘以4.5cm的子宫肌瘤根据具体情况再判断。
子宫肌瘤的大小、位置和伴随的其他症状有关系，再行判断是否严重，由于子宫肌瘤导致经血增大，经期延长，从而引起贫血的症状，需要及时到医院进行检查治疗。若是子宫肌瘤生长在黏膜下，而且女性还想要保留生育能力的，这样的子宫肌瘤很严重，容易导致不孕或者是怀孕后极易流产，需要及时进行治疗手术。
不同的月经周期子宫内膜的厚度是不一样的。子宫内膜厚度在卵巢激素水平刺激下发生周期性变化，一般在月经来潮后子宫内膜最薄，月经来潮前子宫内膜最厚，大概在12毫米左右。如果是月经快要来潮前内膜厚度0.4cm，这个就考虑子宫内膜变薄，会导致月经量过少或者月经不调，不来月经的，所以不能单纯看内膜的厚度来判断。在月经来潮第三天空腹抽血化验性激素六项，可以准确判断原因。
如果患者月经周期经期都完全正常，一般就不会导致不孕，但是正常的怀孕有赖于子宫月经的完全正常来，还有内膜有很好的容受性，还要输卵管完全通畅，还有就是卵巢要排卵正常，一系列都正常才是正常怀孕的基础，但话又说回来，一系列都正常也不敢保证百分之百会怀孕，那么也可以考虑备孕的，有的时候也有可能会备孕成功的。
子宫息肉15mm*17mm大的，正常子宫内膜厚度不能超过10mm，子宫内膜厚度在分泌晚期达到10mm，在孕酮和雌激素的作用下，子宫内膜脱落形成月经。所以如果子宫内膜过厚，厚度达到15mm，是不正常的，有可能与内分泌的失调，雌激素分泌过多，孕激素分泌不足，多囊卵巢肥胖或者是子宫内膜增生性的疾病有关。
医院检查出子宫肌瘤，应该听建议，是否需要做手术，医生会根据身体情况来进行药物治疗或者手术，宫肌瘤一般在五厘米以上，就要通过手术治疗了，有时候一定要多注意休息，不能着凉，要护理好伤口，以免造成感染。