做照影说是先天性输尿管狭窄,GFR左肾49点多右肾19点多,右肾局部萎缩,暂无治疗
在检查的医院建议马上手术,但是外形开刀做切除手术且告诉我不一定能成功,我想知道有没有更好的治疗方案
一般来说,胎儿双肾积水的原因是输尿管阻塞。
输尿管阻塞是导致胎儿肾积水的重要因素。梗阻发生在肾与输尿管的交界处,也就是输尿管与膀胱的连接点,如果阻塞时间过长,就会导致肾积水。肾积水的宽度在1.01-1.63cm之间,肾实质厚是可复性的;肾积水的宽度为2.15-2.56cm,肾实质较薄,为0.2-0.3cm。
妊娠肾积水应结合具体患者病情具体分析。
由于患者的差异,他也许积水有不同原因。对于妊娠妇女来说,如果在妊娠过程中没有发现肾绞痛的话,那就很有可能患有肾脏方面的疾病。部分患者可因单纯怀孕子宫变大,因而压迫输尿管,因而产生肾积水,那么,也有部分患者会发生某些泌尿系梗阻性疾病,例如,有的孕妇可发生泌尿系结石,例如,肾结石或输尿管结石,均可导致肾积水。
肾积水根据病因可分为先天性和后天性肾积水,先天性肾积水:多见于婴幼儿先天发育畸形,比如临床上常见的有先天性肾盂输尿管连接部狭窄、重复肾畸形、马蹄肾畸形等;后天性肾积水:多由于肾结核、肾结石、炎症导致的输尿管狭窄迂曲、输尿管癌、肾盂癌等疾病引起。
胎儿肾积水是由先天性梗阻或后天性梗阻造成。
先天性更梗阻是导致胎儿肾积水的主要原因,如输尿管狭窄、无节段性功能、输尿管囊肿等。胎儿肾积水多发生在胎儿肾盂输尿管交界处,会出现不完全的梗阻、扭曲,时间长会导致肌肉的损伤,从而影响尿液的输送,导致肾积水。胎儿肾积水也可能是是由后天性梗阻引起的,如结石、外伤引起的输尿管狭窄等。如果有过炎症,出血性疤痕会影响到局部的固定。如果肾盂区域有肿瘤、息肉等,尿液回流会导致双肾积水。胎儿在出生后出现不同程度的症状或肾脏感染时,应及时就医。
主要考虑可能是有肾脏的结石,或者是由肾脏的炎症等导致出现了积水的形成。需要进行尿常规等方面的检查,建议主要就是用一些抗炎的药物,注意休息来帮助进行缓解。平时不要吃太辛辣的食物。
怀孕肾积水可能是多种原因导致的,具体分析如下:
妊娠时子宫增大对输尿管造成或原有的肾结石是引起肾积水的主要因素。妊娠晚期还属于轻度肾积水,一般在生产结束后就会自行消失,只要定期进行观察即可。严重的肾积水,首先要看肾功能,看有没有引起孕妇的痛苦,正常的话可以在产后进行治疗,必要时可以做肾积水引流,但有一定风险。