辨别肺结核是否痊愈?

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辨别肺结核是否痊愈?怎样清晰的辨别肺结核是否痊愈?做胸透还是ct?
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姚彬 主任医师 淮北市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。
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问题分析:肺结核病的治愈标准,是以痰结核菌检查为主要考核指标的.因为结核菌是结核病的病原菌,只有结核菌被消灭,才能控制传染源.在化疗过程中观察痰菌的变化比观察X线变化要敏感.从有效化疗开始后,两天内即可测得活菌计数显著下降.而X线变化较慢,即使较快的X线病灶的改善,也需要1~3个月.如经过治疗痰菌仍阳性,只有X线显示病变吸收,稳定,说明化疗并不成功,传染源仍未控制.对于痰菌阳性的肺结核病人,在完成预定的疗程,最后2个月连续痰菌阴性,即为阴转治愈.对于痰菌阴性肺结核病人,在完成预定的疗程,
意见建议:痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈.对于痰菌连续阴性(或连续阴转),病变全部吸收或无活动性,空洞闭合达半年以上者;如残留空洞,则需满疗程停药后,痰菌连续阴转达一年以上者,为临床治愈.
相关问答

肺结核是由结核分支杆菌引起的肺部感染,本病多呈慢性过程,以低热,盗汗,消瘦,乏力,食欲不振等全身中毒症状及咳嗽,咳血,呼吸困难,胸痛等呼吸系统症状为主要表现。主要是通过呼吸道传播的。治愈标准是连续三个月痰菌检查阴性及病症钙化。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核治好后可能会复发,患过肺结核的人也不会是终身免疫的。肺结核是由结核分枝杆菌引起的,只要感染上分枝杆菌后,都会引起结核。肺结核患者治疗后,也要注意身体的调护,注意休息,不要熬夜,适当锻炼身体,不要做剧烈的运动,注意保暖,避风寒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核治愈分临床治愈和临床痊愈。临床治愈的标准是痰菌连续阴性,病变明显吸收或好转,空洞闭合或缩小均达半年以上。对有空洞的病人需要痰菌培养连续阴转一年以上者才可称临床治愈。而临床痊愈是指经临床治愈的病人,肺结核病人随访管理2年,空洞肺结核病人隨访管理3年,无变化者称为临床痊愈。对临床痊愈的病人可以列入健康人群对待。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继发肺结核的病人通常要在半年至一年之间恢复。继发肺结核后,要在医生的指导下应用抗结核的药物,如利福平、异烟肼等,同时要注意定期定期全程用药。在治疗过程中要定期进行检查,以了解病情的恢复。另外患者还要注意饮食方面的调理,在这个时候要少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,多做一些运动。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

空洞型肺结核在结核病的控制和临床上均为很难的问题,因为它治疗上比较麻烦,效果欠佳。所以空洞型肺结核治疗至少得需要一年半的时间,而且在初期的治疗中,要进行合理的化学药物治疗,防止纤维空洞型肺结核的产生。对于结核杆菌要反复进行痰培养,直至结核菌培养呈阴性之后,还要再进行口服药物巩固两个月,所以它的时间相对会比较长,至少需要一年半以上的时间。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究