高血脂和二型糖尿病的患者饮食注意

二型糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱，导致血脂升高。
由于周围组织中胰岛素受体的敏感性降低和数量变少以及胰岛素拮抗激素的增加，二型糖尿病患者具有胰岛素抵抗和血清胰岛素水平升高的情况。但由于脂肪细胞膜上的受体对胰岛素不敏感，对脂解的抑制作用减弱，游离脂肪酸产生增多，进入肝脏转化为甘油三酯变多。又因胰岛素促进脂肪合成，导致血液中极低密度脂蛋白（VLDL）和甘油三酯增多。

血糖正常，血脂偏高，不能诊断为二型糖尿病。二型糖尿病有三个诊断标准：
1.空腹血糖大于等于7.0moll/L；
2.葡萄糖耐量试验中，2小时血糖大于或等于11.1moll/L；
3.随机血糖大于或等于11.1mmol/L，并伴有糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）。所以血糖正常，血脂偏高的病情不是糖尿病，只有血糖高，符合糖尿病的诊断标准才是糖尿病。

问题分析：你好,这种情况可以服用诺和龙和盐酸二甲双胍片，这些药副作用较小 。
意见建议：要从饮食和运动上注意，减少并发症的发生，宜吃的水果苹果，逐步增强自身调控能力，缓解引起的各种并发症.

指导意见：你好，你的情况有高血压病和糖尿病病史，目前腿部浮肿的话，是要考虑高血压引起高血压病肾病或糖尿病引起的糖尿病肾病的，可以到医院做个肾功能，小便常规等相关的检查看看。

病情分析： 您好，您患有二型糖尿病，高血压，高血脂，由于饮食调整，血压、血脂正常，但是血糖仍然很高，最高时32，空腹血糖十几，考虑还是二型糖尿病未控制所致。
意见建议：建议您如此高的血糖，如果不及时控制有发生高渗性酮症酸中毒的危险，您需要及时服用降糖药物或是胰岛素控制血糖。

问题分析：因为不能面诊，给您的回答仅供您参考，首先建议您戒烟减肥
意见建议：因为您的这些疾病都和吸烟和肥胖有关，二型糖尿病并伴有肥胖的话可以服用二甲双胍，高血压需要在医生的指导下使用降压药物