大拇指手指肌腱断裂,手术后,手指第一节有点弯曲,通过锻炼.....

会员29064698 22 已回复
大拇指手指肌腱断裂,手术后,手指第一节有点弯曲,通过锻炼后,第一节手指能正常弯曲,但不能拉伸向上翘起,连平常伸直的状态都不行,请问这是不是肌腱粘合的缘故?需要重新手术吗?
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赵燕 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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问题分析:根据您的描述考虑几点1.拇指伸肌腱断裂或粘连。2.神经可能有损伤。如果伸拇指一点动静都没有,估计是断裂的可能性大。粘连的病人在进行肌肉收缩的时候能感觉到(拇指也不一定能动)。当然也有可能是神经损伤(桡神经深支有一部分损伤)如果没有其他手指的功能障碍,单纯这一处的神经损伤不是很常见,可能跟局部损伤有关系。
意见建议:如果是肌腱断裂有再手术的可能。肌腱断裂一般通过医生的查体能判断出来是粘连还是完全断裂。神经损伤的判断可以在损伤三周后查肌电图。
相关问答

手指肌腱断裂后经过手术缝合,一般需要固定四周左右,以防止早期活动导致肌腱二次断裂,拆除外固定后,需要积极的进行康复功能锻炼,以防止肌腱粘连而影响手指功能。在拆除外固定后的1-2周内,应以主动功能锻炼为主,可以做手指的主动屈伸功能锻炼,期间应尽量避免被动活动手指,例如掰手指等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大拇指肌腱断裂比较严重。拇指的功能包括伸直、屈曲、对掌和抓持,其作用大约为50%。无论是大拇指背侧的伸指肌腱还是手掌的屈指肌腱断裂,都会对病人的生活和工作造成很大的影响。如果拇指的肌腱断裂,需要进行科学的处理,不然很容易造成拇指功能的丧失。如果出现大拇指肌腱断裂的情况,应尽快进行手术,将断裂的肌腱重新接上。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手指肌腱断裂应该多吃一些纤维含量高的水果、蔬菜、粗粮等。避免油腻、煎炸等食物,荤素搭配要平衡。手指肌腱断裂是指手指关节的致密结缔组织断裂,导致手指关节弯曲、伸直活动受到限制或者肿胀等情况,由于肌腱再生能力差,难以自我修复,所以必须尽快进行手术。肌腱断裂术后的康复需要长时间的调理,平时要注意清淡,不能吃辛辣刺激性的食物,以免影响到肌腱的愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

伤筋动骨一百天,也就是肌腱断裂愈合大概要三个月时间。在拆除石膏后,就需要加强关节功能锻炼,可以进行手指的伸缩锻炼,慢慢的来增加手指的活动度,或者采取主动伸指和被动屈指的方式,锻炼时间要持续两到四个月后可以恢复正常,要坚持锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手指肌腱断裂的后遗症有肌腱粘连和肌腱再次断裂两方面,具体如下:1、肌腱黏连早前期没有进行正确的康复训练,就容易引发肌腱黏连,是肌腱和骨头软组织,关节等发生粘连,会导致手指伸展受限,长期肌腱粘连会导致关节僵硬,无法正常活动。2、肌腱再次断裂是在愈合期遭受暴力刺激,用力过度,操作不当,再次导致肌腱出现断裂。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

临床上,手指肌腱断裂的病人一般需要3~4个月的时间才能完全恢复。在制动初期,采用石膏或支架进行固定,3周后,如果有骨折或神经血管损伤,则需要更长的制动时间。此外,屈肌腱或伸肌腱损伤的病人,在3周后可以适当的卸下石膏,积极地进行关节锻炼,但要注意不要过度用力;6周后可以在外力的帮助下进行手指的屈伸运动,6-8个星期后可以逐步增强。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。