前叉韧带重建手术术后至今8个多月,不能正常走路

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前叉韧带重建手术术后至今8个多月,不能正常走路
曾经治疗情况和效果:

医生说髌骨软化

想得到怎样的帮助:

怎么锻炼才能正常走路呢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:髌骨是全身最大的耔骨,上极与股四头肌腱相连,下极由髌韧带固定于胫骨结节。指导意见:1、股四头肌等长收缩练习时,患者仰.卧,患肢尽力伸膝,用.力压床面,能感觉到大.腿肌肉绷紧,保持15s后放松。
意见建议:2、蹲马步时,两足分立一个半肩宽,缓慢屈膝、屈髋,躯干保持正直,双臂自然前伸,尽量下蹲到大.腿与地面平行,保持15s后放松用生姜擦拭患处贴髌软.骨炎贴。
相关问答

可以自主地在床上进行膝关节的伸屈活动,避免下地,可以有效避免负重,进行锻炼;如果自主屈曲或者是自主伸直的时候出现受限,可以使用双手帮助身躯,或者使用CPM机进行辅助锻炼,可以有效地改善术后的功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以自主地在床上进行膝关节的伸屈活动,避免下地,可以有效避免负重,进行锻炼;如果自主屈曲或者是自主伸直的时候出现受限,可以使用双手帮助身躯,或者使用CPM机进行辅助锻炼,可以有效地改善术后的功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

早期可以做关节活动,比如屈、伸练习,每日可以进行一次,不要反复屈伸,否则可能会带来关节粘连。活动练习后,可以立刻冰敷15-20分钟,如果平时感觉到疼痛、肿胀、发热,可以每两小时敷一次。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

前交叉韧带重建术后半年脱拐,前交叉韧带断裂是由于外伤造成的,可以在关节镜下行前交叉韧带重建术,术后需要卧床休息,佩戴支具固定,进行股四头肌功能锻炼,并进行膝关节伸屈活动,3个月后患者可以下地,不负重活动,6个月后才能逐渐脱拐负重活动,1年后可以参加重体力劳动或者体育锻炼。因此,前交叉韧带重建术后6个月才能脱拐。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

前交叉韧带的重建术后2~3周可以试着脱拐走路,这时移植肌腱仍担负着膝关节的稳定功能,甚至脱拐走路都不会造成重建前交叉韧带的松驰。
脱拐负重走路,膝关节屈曲活动状态下通过前交叉韧带能传达本体的感受,使得股骨与胫骨能在膝关节的活动中充分合作,步调一致并能防止关节发生松动。同时脱拐行走能使股四头肌的力量进一步提高,改善关节的稳定性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前交叉韧带重建,一是自体肌腱,二是人工肌腱。人工韧带的使用,不管是自体肌腱还是人工肌腱,都是在骨隧道,跟肌腱和骨腱愈合之前,都处在非常危险期,危险期代表没有愈合之前进行过度的锻炼,会出现骨跟韧带之间的脱离和松动,造成手术的失败,这是最主要的危险期。危险时期是自体肌腱移植六周以内,人工韧带移植四周以内,病者要注意这种时间段,避免出现二次损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术