肥胖减肥要确定患者肥胖的程度，如果是过度肥胖，要找到肥胖的原因，内分泌失调很可能会造成肥胖，如果是由于内分泌失调导致的，则需要使用中成药物调理内分泌，如果患者是由于多囊卵巢综合征引起的肥胖，需要通过药物治疗或手术治疗的方式减肥。还有可能是单纯性脂肪囤积造成的肥胖，如果肥胖程度比较严重，患者可以选择通过手术缩胃或吸脂来帮助减肥。
不要使用减肥药物。副作用很大控制饮食运动多锻炼，这样就可以起到减肥效果。减肥方法就是多注意锻炼身体，早上吃好，中午吃饱，晚上尽量让少吃一点，千万别让吃过多的零食。少吃油腻过大的食物，别暴饮暴食。更要坚持锻炼。
肥胖型糖尿病不能保证减肥后一定会好转，但是可以起到一定的改善作用。
如果肥胖是诱发糖尿病的原因，减肥可以部分缓解糖尿病。因为，糖尿病是慢性病，所以患有肥胖型糖尿病也意味着胰岛素细胞功能有一定程度的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的一些事例是可以通过减肥得到缓解。胰岛素敏感性恢复时，部分糖代谢异常患者的血糖可以恢复到正常水平。`
如果长期缺乏体力活动的话，也会造成胃肠的蠕动比较慢，进而导致消化不良也非常有可能会导致人体发胖，所以平常一定要适量的运动，促进肠道的运动，另外运动本来也可以消除人体过多的热量。
向心性肥胖患者首先需要排除有无其他疾病，比如皮质醇增多症（肾上腺瘤、肾上腺增生、垂体瘤等），如果有上述疾病，则需要手术治疗解除病因，肥胖自然会逐渐缓解。如果是单纯性肥胖，则需要通过控制饮食、运动减肥，同时可以用一些可减肥的药物来帮助减肥。
对于单纯的肥胖，由于二甲双胍确实能够降低体重，但是对于肥胖的指南，没有降糖药用于单纯减肥用。如果要用，属于超适应症的范围用药，还有待进一步的临床研究证实其疗效。
