患者说话不清楚,吃饭总呛,舌头发...

会员26381422 66岁 已回复
患者说话不清楚,吃饭总呛,舌头发挺,查出小脑萎缩,后来言语不清加重,双手无力,又查出肌肉萎缩,现在几乎得吃流食了,最近颈椎又别扭,撑不住头的样子,不知是肌肉萎缩的直接原因吗
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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问题分析:患者男性,66岁,根据所述症状,考虑是患有多发性硬化的可能性大。多发性硬化是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病,临床表现症状复杂,以肢体麻木无力、椎体外系症状等为主要表现。
意见建议:为明确诊断和鉴别诊断,建议患者去医院神经内科做进一步检查。
相关问答

吃饭就呛,可能是手术引起的并发症,可以到医院再做个全身检查,确定病情以后,看病情来选择合适的治疗方法,别耽误自身的病情严重了就不好了,别以免造成更大的伤害。注意饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑梗一般指的是脑梗死。通常情况下,脑梗死吃饭呛的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:

使用药物:脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状,患者可以按照医吃曲克芦丁片、阿司匹林片等药物进行治疗,一般能起到不错的治疗效果。
日常护理:脑梗死吃饭呛的患者应注意细嚼慢咽,少食多餐,减少吃饭呛的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要注意看看有无脑供血不足及神经衰弱的,有无抑郁症的情况的,有无行走不稳的情况。如果没有明显的高血压的情况,应该考虑颈椎压迫刺激引起的,多数是神经根型颈椎病引起。可以适当的配合针灸理疗按摩治疗。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

胃炎患者如果吃了吗丁啉、莫沙必利、新络纳、乳果糖等药物,会加速消化食物的吸收,促进排泄粪便。
此外,胃液中的盐酸会引起胃粘膜的刺痛,也会让人误以为是饥饿。如果患者有饥饿感,可以进食,但不宜一次性进食过多,否则会加重肠胃的负担,导致身体不适症状加重。患者在进食时,注意饮食清淡、营养,避免进食辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

脑梗病人吃饭呛,如果短期内难以恢复时,应尽早给予下胃管、保留胃管、鼻饲饮食、鼻饲给药,防止吸入性肺炎,同时给予吞咽功能康复训练和针灸治疗。对于脑梗塞的病人,如果出现吃饭呛,主要见于大面积半球梗塞和脑干梗塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

心肌缺血患者三餐应该按时吃饭,不宜过饱,否则血液更多的向胃肠道分流,会诱发心肌缺血。
心绞痛是一种由于心脏的血液供应不足而引起的一种病理状况,主要症状有心绞痛,可以通过阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米缓释片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗,而患者需要调整饮食,少食用高脂、高糖饮食如肝、肚、肠、鱿鱼、鳗鱼、巧克力、饼干、蛋糕等,以免使血中脂肪和糖含量快速升高,而使血液粘稠引发心肌缺血,然后按时吃三餐。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治